为防止褥疮进一步发展,护理措施正确的是A.给病人3小时翻身1次B.为病人骶尾部垫气圈C.保持皮肤清

题目

为防止褥疮进一步发展,护理措施正确的是

A.给病人3小时翻身1次

B.为病人骶尾部垫气圈

C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激

D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处

E.定期用50%的乙醇按摩骶尾部

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第1题:

【单选题】预防褥疮最有效的方法是()

A.骨突垫以气圈

B.定时翻身

C.保持皮肤清洁

D.局部涂搽药物


C

第2题:

【单选题】李某,女,62岁,脑外伤后昏迷卧床1年。骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm*4cm。下列对该病人采取的护理措施中正确的是

A.不可给病人采取侧卧位

B.每4小时翻身一次

C.给予高盐、低脂饮食

D.清创后用无菌敷料包扎

E.垫气垫圈


清创后用无菌敷料包扎

第3题:

【单选题】7.为了预防截瘫病人的褥疮并发症,正确的护理措施是

A.病人每2~4小时应变换体位一次

B.在躯干骨胳隆起部位,要用气圈垫好

C.翻身时用50%酒精按摩受压部位,再涂滑石粉,保持局部干燥

D.床单要平整,避免大、小便浸溃污染

E.以上都对


以上都对

第4题:

女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成

为防止褥疮进一步发展,护理措施正确的是
A.给病人3小时翻身一次
B.为病人骶尾部垫气圈
C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激
D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E.定期用50%的酒精按摩骶尾部

答案:C
解析:
受压部位表面呈紫红色,压之不褪色,局部红肿向外浸润,扩大,变硬,表皮有水泡,病人有疼痛感

第5题:

为防止压疮进一步发展,护理措施正确的是

A:给患者3小时翻身一次
B:为患者骶尾部垫气圈
C:保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激
D:局部按摩时护士手掌紧贴患者患处
E:定期用50%的乙醇按摩骶尾部

答案:C
解析:
A淤血红润期2小时翻身一次;B应在脚下垫气圈;D紧贴患处会引发进一步感染;E应用5%乙醇擦拭。

第6题:

为防止褥疮进一步发展,护理措施正确的是

A.给病人3小时翻身一次

B.为病人骶尾部垫气圈

C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激

D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处

E.定期用50%的酒精按摩骶尾部


正确答案:C

第7题:

为预防压疮发生,下列护理措施哪项不妥

A.经常给病人更换体位,至少2h翻身1次

B.在身体空隙处垫橡胶气圈

C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激

D.定期用50%的乙醇按摩骨隆突处

E.做到“五勤”


正确答案:B

预防压疮发生应注意保护骨隆突处,可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。而橡胶气垫起不到该作用。

第8题:

为了预防截瘫病人的褥疮并发症,正确的护理措施是()。

A.病人每2~4小时应变换体位一次

B.在躯干骨胳隆起部位,要用气圈垫好

C.翻身时用50%酒精按摩受压部位,再涂滑石粉,保持局部干燥

D.床单要平整,避免大、小便浸溃污染

E.以上都对


参考答案:E

第9题:

为预防褥疮,截瘫病人的护理正确的是()。

A.褥垫,床单要平整、干燥

B.每2~4小时翻身1次

C.骨骼隆突部位用气圈垫好

D.夜间不可变换体位,以免影响睡眠

E.避免大小便浸渍污染


参考答案:ABCE