地高辛与氢氯噻嗪合用治疗充血性心力衰竭，为预防强心甙中毒，尤其应警惕的是A．低血钠B．低血氯C．低血钾D．低血钙E．低血糖

题目

地高辛与氢氯噻嗪合用治疗充血性心力衰竭，为预防强心甙中毒，尤其应警惕的是

A．低血钠

B．低血氯

C．低血钾

D．低血钙

E．低血糖

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第1题：

使用氢氯噻嗪时合用螺内酯的主要目的（）

A．对抗氢氯噻嗪的低血钾

B．对抗氢氯噻嗪的升血糖作用

C．增强利尿作用

D．延长氢氯噻嗪的作用时间

B

第2题：

某患者患有心源性水肿，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是

A.低血钾
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.低血氯

答案：A

解析：

氢氯噻嗪可致低血钾，本患者出现多源性室性早搏，首先考虑低血钾诱发地高辛中毒。因此答案为A。

第3题：

患者，女，65岁，诊断为充血性心力衰竭，除服用医师开具的地高辛以外还服用了氢氯噻嗪、依那普利、卡维地洛，患者出现了恶心、呕吐等症状，以下说法正确的是

A．恶心．呕吐提示患者可能存在地高辛中毒
B．患者不应服用氢氯噻嗪
C．患者不应服用依那普利
D．患者不应服用卡维地洛
E．应监测患者的地高辛血药浓度

答案：A,B,E

解析：

地高辛不宜与氢氯噻嗪合用，因为氢氯噻嗪属于排钾利尿利，会导致低钾，低钾会诱发地高辛中毒。患者出现胃肠道反应，胃肠道症状是洋地黄中毒的信号，应监测患者的地高辛血药浓度。

第4题：

关于氢氯噻嗪说法错误的是

A.氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解失活。一般不与碱性药物配伍

B.氢氯噻嗪可与盐酸成盐

C.氢氯噻嗪常与降压药合用，可用于治疗轻、中度高血压

D.氢氯噻嗪可与氨苯蝶啶合用增强利尿作用

E.氢氯噻嗪大剂量长期使用，应与KCl，避免血钾过低

正确答案：B
本题考利尿药氢氯噻嗪。“氢氯噻嗪丙酮中溶解，在乙醇中微溶，在水中不溶，在氢化钠溶液中溶解，成钠盐后可制成注射液……品在碱性溶液中易水解失活，故本品不易与碱药物配伍……本品常与其他降压药合用，以增疗效。对轻、中度高血压，单独使用即可有效。剂量或长期使用时，应与氯化钾同服，以避免血过低。(注：审题时注意题干为“错误的是”。

第5题：

地高辛与氢氯噻嗪合用治疗充血性心力衰竭，为预防强心苷中毒，尤其应警惕的是

A.低血钠

B.低血氯

C.低血钾

D.低血钙

E.低血糖

正确答案：C
氢氯噻嗪为排钾利尿药、抗高血压药，低钾血症易诱发地高辛的中毒作用，故两药合用时应警惕低血钾的出现。

第6题：

使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，应尤其注意观察

A、心率

B、血压

C、血钠

D、血钾

E、肾功能

参考答案：D

第7题：

某患者患有心源性水肿，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是

A．低血钾

B．低血钙

C．低血镁

D．低血钠

E．低血氯

正确答案：A
氢氯噻嗪可致低血钾，本患者出现多源性室性早搏，首先考虑低血钾诱发地高辛中毒。因此答案为A。

第8题：

使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察

A、心率

B、血压

C、血钠

D、血钾

E、肾功能

参考答案：D

第9题：

为增强利尿作用,减少不良反应,下列药物合用正确的是

A、螺内酯+卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭

B、氢氯噻嗪+氨苯蝶啶治疗慢性充血性心力衰竭引起的中度水肿

C、呋塞米+甘露醇治疗急性脑水肿

D、呋塞米+氯化钠治疗巴比妥类药物中毒的抢救

E、螺内酯+氢氯噻嗪治疗肝硬化腹水

参考答案：ABCDE

地高辛与氢氯噻嗪合用治疗充血性心力衰竭,为预防强心甙中毒,尤其应警惕的是A.低血钠B.

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