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患者肝上下径约5cm,Traube区存在,移动性浊音可疑阳性,应尽快做哪项检查A.腹部平片B.腹部CTC.

题目

患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑阳性，应尽快做哪项检查

A．腹部平片

B．腹部CT

C．纤维内镜

D．尿三胆

E．钡灌肠造影

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第1题：

患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。

为确定诊断应进行
A.ERCP
B.腹部CT
C.腹水检查
D.肝功能检查
E.经皮肝穿胆道造影

答案：B
解析：

第2题：

男，25岁，反复发作上腹痛伴反酸年。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快进行的检查是
A.纤维内镜
B.钡灌肠造影
C.尿三胆试验
D.腹部CT
E.腹部透视

答案：E
解析：

第3题：

男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快进行的检查是
A.钡灌肠造影
B.腹部CT
C.尿三胆试验
D.纤维内镜
E.立位腹部透视

答案：B
解析：
据患者上腹反复腹痛、反酸病史，及腹膜刺激征，暂考虑胃肠道穿孔，但患者Traube区阳性，提示患者胃尚未穿孔，因此可能为上腹部实质脏器破裂引起，因此可选择腹部CT查看实质脏器情况B正确。

第4题：

男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑阳性，应尽快做哪项检查（）
A.腹部平片
B.腹部CT
C.纤维内镜
D.尿三胆
E.钡灌肠造影


答案：A
解析：
患者青年男性，反复腹痛伴反酸，考虑消化道溃疡病史。突发痛加重，且有腹膜炎体征，考虑溃疡病穿孔。医生体检时必须详细进行腹部叩诊，注意有无肝浊音界的缩小或消失。此患者肝浊音界明显缩小，提示空腔器官穿孔，立位腹平片可以进行确诊。

第5题：

此患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快做的检查是

A．纤维内镜

B．腹部透视

C．腹部CT

D．尿三胆

E．钡灌肠造影


正确答案：B
解析：有慢性反复腹痛伴反酸，突发痛加重，且有腹膜炎体征，首先应考虑溃疡病穿孔，而病历中体检无叩诊，不能确定有无气腹的出现，所以医生体检时必须详细进行腹部叩诊，注意有无肝浊音界的缩小或消失；此患者肝浊音界明显缩小，应首先考虑是否空腔器官穿孔所致，腹透是最方便、简易的检查，其他则属禁忌或对确定有无气腹无意义的检查。

第6题：

诊断急性腹膜炎最重要的体征是

A．肝浊音界消失

B．移动性浊音阳性

C．腹部叩诊鼓音

D．腹膜刺激征阳性

E．腹部立位平片有多个小液平面


正确答案：D
解析：腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛和肌紧张，提示炎症已侵及壁层腹膜，是诊断急性腹膜炎的重要体征。

第7题：

此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快做何种检查

A．纤维内镜

B．尿三胆

C．腹部CT

D．腹部透视

E．钡灌肠造影


正确答案：D

第8题：

诊断急性腹膜炎最重要的体征是

A．肝浊音界消失

B．腹膜刺激征阳性

C．移动性浊音阳性

D．腹部立位平片有多个小液平面

E．腹部叩诊鼓音


正确答案：B

第9题：

此患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快做的检查是 （ ）

A．纤维内镜

B．腹部透视

C．腹部CT

D．尿三胆

E．钡灌肠造影


正确答案：B

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