男,33岁。因活动时心悸,心前区疼痛l年就诊。查体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清, 心界不大,心率78次/分,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期末的室间隔厚度16mm, 左房流出道狭窄,二尖前叶收缩期前向运动。该患者最可能的诊断是()。
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.美托洛尔
D.氨茶碱
E.氢氯噻嗪
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
女,32岁,因发热、胸痛5天就诊,查体:T38.5℃,血压120/80 mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率92次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是
A.纤维蛋白性心包炎
B.急性胸膜炎
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.病毒性心肌炎
第7题:
男,64岁,8年前体检时发现血压为l60/90mmHg,近l年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP:21.3/10kPa(160/70mmHg),心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形增大说明( )。
第8题:
男,48岁。心前区闷胀3周。查体:BP100/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.心包积液
C.肺炎
D.急性心肌梗死
E.肝硬化
第9题:
男,33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比>1.5。该患者最可能的诊断是A、高血压性心脏损害
B、风湿性心脏病
C、病毒性心肌炎
D、肥厚型心肌病
E、扩张型心肌病
该患者最适宜的治疗药物是A、硝酸甘油
B、地高辛
C、美托洛尔
D、氢氯噻嗪
E、氨茶碱