小儿突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失

题目

小儿突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是

A.心电图、B超

B.血生化检查、心电图

C.血生化检查、脑电图

D.心电图、X线胸片

E.血生化检查、B超

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第1题:

(33~36题共用题干)

5岁,男,突然看不清东西,1~2分钟后两眼斜视,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,大小便失禁,经10分钟后惊厥停止,以后发作3次。

造成视物不清的最大的原因是

A.影响了视神经

B.影响了视束

C.影响了眼睛

D.影响了枕叶

E.影响了视交叉


正确答案:D

第2题:

一7岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续30分钟以上。最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.癫痫小发作

C.惊厥持续状态

D.中毒性脑病


参考答案:C

第3题:

女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是

A.心电图、B超

B.血生化检查、心电图

C.心电图、X线片

D.血生化检查、脑电图

E.血生化检查、B超


正确答案:D
D。有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑细胞水肿,因此多有嗜睡等神经系统症状,甚至发生惊厥和昏迷。腰椎穿刺取脑脊液(CSF)检查,是诊断颅内感染和蛛网膜下腔出血的重要依据。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。

第4题:

男,2岁,在幼儿园和小朋友玩时,突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大小便失禁,经5min后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。

可能的诊断是
A.中毒性脑病
B.脑脓肿
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥

答案:E
解析:

1.惊厥辅助检查首选脑电图。
2.2岁幼童,高热伴有惊厥,抽后一般情况好,典型的高热惊厥表现。

第5题:

4岁小孩在吃饭时,突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大小便失禁,经5分钟后惊厥停止。他当时的体温是39℃。可能的诊断是

A.中毒性脑病

B.脑脓肿

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥


正确答案:E
E。高热惊厥多数体温骤然升高(大多39℃),呈全身性强直-阵挛性发作,少数但可有其他发作形式,如肌阵挛、失神等。持续数秒至10分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。

第6题:

小儿惊厥发生时不包括下列哪个症状

A.眼球上翻或两眼上翻或凝视、斜视、固定

B.意识无障碍或丧失

C.四肢呈强直性或阵挛性抽搐

D.瞳孔散大、对光反应迟钝

E.严重者可出现发绀


正确答案:B
B。小儿惊厥发生时的症状包括;眼球上翻或两眼上翻或凝视、斜视、固定;意识障碍或丧失:四肢呈强直性或阵挛性抽搐,瞳孔散大、对光反应迟钝;严重者可出现发绀等。

第7题:

患者,男,68岁,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续5分钟以上。最可能的诊断是:()。

A、手足搐搦症

B、癫痫大发作

C、低钙血症

D、高热惊厥


答案:B

第8题:

男,2岁,在幼儿园和小朋友玩时,突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大小便失禁,经5min后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。为明确诊断应选择的检查方法是A、腹部B超

B、心电图

C、脑电图

D、X线胸片

E、头颅CT

可能的诊断是A、中毒性脑病

B、脑脓肿

C、结核性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、高热惊厥


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第9题:

女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性抽动,伴屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断,可首先检查

A.心电图、B超

B.血生化检查、心电图

C.血生化检查、脑电图

D.心电图、X线片

E.血生化检查、B超


正确答案:C

第10题:

女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是( )

A.血生化检查、脑电图
B.血生化检查、心电图
C.血生化检查、B超
D.心电图、B超
E.心电图、X线片

答案:A
解析:

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