男,2岁,玩耍时突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性

题目

男,2岁,玩耍时突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大、小便失禁,经5分钟后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。为明确诊断应选择的检查方法是()

  • A、腹部B超
  • B、心电图
  • C、脑电图
  • D、X线胸片
  • E、血常规
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第1题:

男,2岁,在幼儿园和小朋友玩时,突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大小便失禁,经5min后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。为明确诊断应选择的检查方法是A、腹部B超

B、心电图

C、脑电图

D、X线胸片

E、头颅CT

可能的诊断是A、中毒性脑病

B、脑脓肿

C、结核性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、高热惊厥


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第2题:

右侧胸锁乳突肌收缩时

A、头向左侧倾斜,面转向左侧

B、头向右侧倾斜,面转向左侧

C、头向右侧倾斜,面转向右侧

D、头向左侧倾斜,面转向右侧

E、头后仰,面转向右侧


参考答案:B

第3题:

女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是

A.心电图、B超

B.血生化检查、心电图

C.心电图、X线片

D.血生化检查、脑电图

E.血生化检查、B超


正确答案:D
D。有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑细胞水肿,因此多有嗜睡等神经系统症状,甚至发生惊厥和昏迷。腰椎穿刺取脑脊液(CSF)检查,是诊断颅内感染和蛛网膜下腔出血的重要依据。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。

第4题:

男,2岁,玩耍时突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大、小便失禁,经5分钟后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。为明确诊断应选择的检查方法是A、腹部B超

B、心电图

C、脑电图

D、X线胸片

E、血常规

目前选择的治疗原则A、降温、止抽

B、降温、抗炎

C、抗炎、止血

D、抗炎、补液

E、降温、补液

可能的诊断是A、中毒性脑病

B、脑脓肿

C、结核性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、高热惊厥


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第5题:

右眼外旋隐斜视的代偿头位是()。

A.头向右倾

B.头向左倾

C.面转向右侧

D.面转向左侧


参考答案:B

第6题:

(33~36题共用题干)

5岁,男,突然看不清东西,1~2分钟后两眼斜视,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,大小便失禁,经10分钟后惊厥停止,以后发作3次。

造成视物不清的最大的原因是

A.影响了视神经

B.影响了视束

C.影响了眼睛

D.影响了枕叶

E.影响了视交叉


正确答案:D

第7题:

小儿惊厥发生时不包括下列哪个症状

A.眼球上翻或两眼上翻或凝视、斜视、固定

B.意识无障碍或丧失

C.四肢呈强直性或阵挛性抽搐

D.瞳孔散大、对光反应迟钝

E.严重者可出现发绀


正确答案:B
B。小儿惊厥发生时的症状包括;眼球上翻或两眼上翻或凝视、斜视、固定;意识障碍或丧失:四肢呈强直性或阵挛性抽搐,瞳孔散大、对光反应迟钝;严重者可出现发绀等。

第8题:

患儿女,10个月。玩耍时突然头向一侧偏,眼睛像片头一侧斜视,一侧肢体节律性阵挛性抽动,该患儿为( )。

A、局部感觉性发作持续状态

B、精神运动性持续状态

C、半侧阵挛持续状态伴半侧瘫

D、Kojevnikov型持续性部分性癫痫

E、失张力持续状态


参考答案:C

第9题:

患者,男,6个月,来自农村,母乳喂养,未加辅食。春初的一天突然出现意识丧失、两眼上翻,头向后仰,牙关紧闭,面部、四肢呈阵挛性抽搐伴有口吐白沫,经十数分钟后惊厥停止,进入昏睡状态。为明确诊断,首先应检查的血生化是

A.血清酶

B.血钙

C.血氯

D.血糖

E.血钾


正确答案:B

第10题:

4岁小孩在吃饭时,突然两眼斜视,头转向左侧,牙关紧闭,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,口吐白沫,大小便失禁,经5分钟后惊厥停止。他当时的体温是39℃。可能的诊断是

A.中毒性脑病

B.脑脓肿

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥


正确答案:E
E。高热惊厥多数体温骤然升高(大多39℃),呈全身性强直-阵挛性发作,少数但可有其他发作形式,如肌阵挛、失神等。持续数秒至10分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。

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