单选题治疗ADHD的一线药物为（）A 丙米嗪B 苯异妥英C 苯妥英钠D 哌醋甲酯E 氯丙嗪

注意力缺陷多动障碍
应给予包括药物治疗和行为治疗的综合干预措施，由医生、儿童、家长及教师共同参与。
（一）药物治疗　　
中枢兴奋剂（盐酸哌甲酯）为治疗此病的首选药物。按照剂型不同分为:①短效哌甲酯片：即利他林，从每次5mg，每天1～2次开始，通常于早、午服用，每周逐渐增加5～10mg。晚上不用，避免引起失眠。6岁以下一般不用。每天最大推荐剂量为60mg，常用最适剂量在0.3～0.7mg/kg之间，每天2～3次。②盐酸哌甲酯控释片：即专注达，从每天18mg开始，剂量滴定期间每周调整一次剂量，最大推荐剂量为每天54mg。盐酸哌甲酯可能出现的不良反应主要包括食欲不振、失眠、头昏、头痛和腹痛。
（二）行为治疗　　
与兴奋剂同属一线治疗，常作为药物治疗的辅助手段。这一治疗是通过家长及教师改变不良的教养环境，针对儿童的靶症状实施各种行为策略，使儿童的不良行为消退，正确行为得到强化。
（三）预后　　
ADHD儿童常伴随对立违抗障碍、品行障碍、学习障碍以及焦虑和抑郁等其他精神方面共病。10％～80％儿童到青春期仍有症状，约30％可将症状带入成人期。未经治疗者进入青春期之后易发生物质依赖、反社会行为，造成学业、职业及家庭等方面的功能损害。

1.氯丙嗪竞争性阻断中脑边缘系统和中脑皮质通路中D受体而产生较强抗精神病作用，主要治疗精神分裂症。
2.丙米嗪能增强脑内单胺类递质，抑制突触前膜对NA和5-HT的再摄取，阻断突触前膜α受体，使交感神经末梢释放NA增加，使α受体数目向下调节，用于各型抑郁症。
3.苯妥英钠药理作用与应用：①抗癫痫作用，是强直一阵挛性发作（大发作）的首选药，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有一定疗效，对失神发作（小发作）无效；②治疗外周神经痛，如三叉神经痛、舌咽神经痛等；③抗心律失常作用，强心苷过量中毒所致心律失常的首选药。
4.苯巴比妥随着剂量由小到大，中枢抑制作用相继表现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。
5.异丙嗪是H受体阻断药，可拮抗组胺引起的胃肠道、支气管收缩作用，对组胺引起的血管扩张，毛细管通透性增加，局限性水肿有一定的拮抗作用，用于变态反应性疾病。

氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶合用，组成冬眠合剂，用于严重感染、高热惊厥及休克等病症的辅助治疗。