单选题女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。 患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()A 每半年复查1次B 随访1年C 治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败D 2年内转阴属正常E 治疗失败者重复前次治疗

题目
单选题
女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。 患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()
A

每半年复查1次

B

随访1年

C

治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败

D

2年内转阴属正常

E

治疗失败者重复前次治疗

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。该患者可诊断为A、梅毒硬下疳

B、尖锐湿疣

C、生殖器结核

D、淋病

E、外阴癌

关于该患者的治疗原则,错误的是A、早期诊断,及时治疗

B、首选青霉素

C、治疗期间减少性生活

D、性伴侣接受检查和治疗

E、治疗后继续随访

关于该患者的治愈标准,正确的是A、大阴唇表面皮疹消失,糜烂愈合确定为治愈

B、梅毒血清学试验转为阴性、症状消失确定为血清学治愈

C、梅毒血清学试验转为阴性、脑脊液检查阴性确定为血清学治愈

D、临床症状消失7天后取阴道分泌物涂片培养,连续3次阴性确定为治愈

E、病原学检查未见螺旋体确定为治愈

患者经充分治疗后,护士对其进行随访指导,内容不包括A、随访时间持续2~3年

B、第1年每3个月复查1次,以后每半年复查1次

C、复查内容包括临床症状检查和血清学试验

D、治疗后6个月内血清滴度未下降4倍,需按原剂量治疗

E、多数一期梅毒在1年内,二期梅毒在2年内血清学试验转阴


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第2题:

患者女性,26岁。有不洁性生活史。于大阴唇表面出现圆形、直径1~2cm、边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤,可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。该患者可诊断为A、梅毒硬下疳

B、尖锐湿疣

C、生殖器结核

D、淋病

E、外阴癌

该患者的治疗原则错误的是A、早期诊断,及时治疗

B、首选青霉素

C、治疗期间减少性生活

D、性伴侣接受检查和治疗

E、治疗后继续随访

关于该患者的治愈标准,说法正确的是A、大阴唇表面皮疹消失,糜烂愈合,确定为治愈

B、梅毒血清学试验转为阴性,症状消失,确定为血清学治愈

C、梅毒血清学试验转为阴性,脑脊液检查阴性,确定为血清学治愈

D、临床症状消失7天后取阴道分泌物涂片培养,连续3次阴性确定为治愈

E、病原学检查未见螺旋体确定为治愈

该患者经充分治疗后,护士对其进行随访指导,内容不包括A、随访时间持续2~3年

B、第1年每3个月复查1次,以后每半年复查1次

C、复查内容包括临床症状检查和血清学试验

D、治疗后6个月内血清滴度未下降4倍,需按原剂量治疗

E、多数一期梅毒在1年内,二期梅毒在2年内血清学试验转阴


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第3题:

下列关于梅毒治疗的叙述,不正确的是

A、治疗越早,效果越好

B、青霉素是各期梅毒的首选药物

C、红霉素治疗可防治先天梅毒

D、梅毒经充分治疗后,应随访2~3年

E、治疗后6个月内血清滴度下降小于4倍,应视为治疗失败


参考答案:C

第4题:

女,55岁。因外阴瘙痒就诊,组织病理学诊断为外阴白色病变。下列治疗措施中不正确的是

A:药物治疗为主
B:病变部位出现重度非典型增生者应手术治疗
C:病变局部出现溃疡结节时手术治疗
D:为防恶变,及早手术治疗
E:全身加局部药物治疗

答案:D
解析:
外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变。由于50%外阴癌有外阴白色病变史,因此曾认为其就是癌前期病变。但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激,皆将增厚变白,不是癌前期病变。处理以药物治疗为主。有重度不典型增生时,应用甲苯胺蓝染色,确定范围后行局部切除。

第5题:

女,47岁。外阴瘙痒2月余,确诊为外阴白色病变,下列治疗措施中不正确的是

A.非手术治疗为主

B.重度非典型增生者应手术治疗

C.病变局部出现溃疡结节时手术治疗

D.为防恶变,及早手术治疗

E.全身加局部药物治疗


正确答案:D

第6题:

女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其诊断最可能为A、梅毒(一期)

B、梅毒(二期)

C、梅毒(三期)

D、生殖器疱疹

E、多形性红斑

其感染途径最可能为A、间接接触传播

B、垂直传播

C、动物传播

D、性接触传播

E、消化道传播

实验室检查RPR阳性,TPHA阳性。则治疗叙述正确的是A、红霉素为首选用药

B、症状消失即可停药,无需随访

C、治疗效果与治疗时机无相关性

D、治疗间可进行性生活

E、性伴侣需同时检查及治疗

患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是A、每半年复查1次

B、随访1年

C、治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败

D、2年内转阴属正常

E、治疗失败者重复前次治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第7题:

女性,50岁,因外阴瘙痒就诊,组织病理学诊断为外阴白色病变,下列治疗措施中错误的是

A、保守治疗,久治无效者手术治疗

B、病变部位出现重度非典型增生者应手术治疗

C、病变局部出现溃疡结节时手术治疗

D、为防恶变,及早手术治疗

E、全身加局部药物治疗


参考答案:D

第8题:

早期梅毒若在治疗后6个月内血清滴度未有()下降,应视为治疗失败或再感染

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍


正确答案:B

第9题:

女,55岁。因外阴瘙痒就诊,组织病理学诊断为外阴白色病变。下列治疗措施中不正确的是

A.药物治疗为主

B.病变部位出现重度非典型增生者应手术治疗

C.病变局部出现溃疡结节时手术治疗

D.为防恶变,及早手术治疗

E.全身加局部药物治疗


正确答案:D
外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变。由于50%外阴癌有外阴白色病变史,因此曾认为其就是癌前期病变。但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激,皆将增厚变白,不是癌前期病变。处理以药物治疗为主。有重度不典型增生时,应用甲苯胺蓝染色,确定范围后行局部切除。

第10题:

男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块

首选的处理方法是
A.继续药物治疗
B.定期随访复查
C.手术治疗
D.化疗
E.放疗

答案:C
解析:
3.外科手术是治疗胃癌的主要手段,只要患者体质调节尚可又无远处转移,皆应剖腹探查,力争根治性切除。

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