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单选题男，69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb90g/L。最可能的诊断是（）A 慢性胰腺炎B 慢性肝炎C 胃癌D 消化性溃疡E 功能性消化不良

题目
单选题
男，69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb90g/L。最可能的诊断是（）
A

慢性胰腺炎

B

慢性肝炎

C

胃癌

D

消化性溃疡

E

功能性消化不良

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第1题：

患者，男，72岁。间断上腹痛15年，近1月来腹痛加重伴腹胀，体重下降7kg，Hb85g/L。最可能的诊断是

A、慢性胃炎

B、慢性肝炎

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、功能性消化不良


参考答案：C

第2题：

男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降至60k9，Hb909／L，最可能的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良


正确答案：C
略

第3题：

男，62岁，慢性上腹痛，腹胀20余年，腹痛无规律，十年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎，2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌，最可能是

A、肝癌

B、胆囊癌

C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D、胃癌

E、功能性消化不良


参考答案：D

第4题：

男性，62岁，慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7 kg。查体：贫血貌，最可能的诊断是

A．肝癌

B．胆囊癌

C．十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D．胃癌

E．功能性消化不良


正确答案：D
患者有慢性胃炎病史，近2个月出现上腹痛，体重下降明显，有贫血貌应首先考虑发生癌变。

第5题：

男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降60kg，Hb90g／L，最可能的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良


正确答案：C
老年男性，进行性消瘦，考虑恶病质，患者有饱胀、腹痛病史，故最可能诊断为胃癌。

第6题：

某患者，男，72岁。胃溃疡病史10余年，近4月来加重伴饱胀，体重下降8g，Hb 76g／L。最可能的诊断是 ( )

A．慢性胰腺炎

B．慢性肝炎

C．胃癌

D．消化性溃疡

E．功能性消化不良


正确答案：C
进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，同时伴有纳差、厌食、体重减轻，多见于老年人。本题中老年男性，间断上腹痛多年，近来加重伴饱胀，Hb下降，近期体重明显减轻，首先考虑发生胃癌。

第7题：

男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律。10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是

A.肝癌

B.胆囊癌

C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D.胃癌

E.功能性消化不良


正确答案：D
慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变，患者出现贫血，体重下降应考虑胃癌。

第8题：

男性，69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb90g/L，最可能的诊断是

A、功能性消化不良

B、消化性溃疡

C、胃癌

D、慢性肝炎

E、慢性胰腺炎


参考答案：C

第9题：

男性．69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7k9，Hb：90g／L，最可能的诊断是

A.馒性胰腺炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良


正确答案：C
老年男性，间断上腹痛多年，近来加重伴饱胀，Hb下降，近期体重明显减轻，首先考虑发生胃癌。

第10题：

男性，70岁。间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg。Hb90g／L。最可能的诊断是

A:慢性胆囊炎
B:慢性肝炎
C:胃癌
D:消化性溃疡
E:功能性消化不良

答案：C
解析：
患者上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降明显，且有贫血，考虑消化性溃疡癌变的可能，所以最可能的诊断是胃癌。

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