男,70岁。间断上腹痛20余年,2月来 加重伴饱胀,体重下降6kg, Hb90g/L。最可能的 诊断是

题目
男,70岁。间断上腹痛20余年,2月来 加重伴饱胀,体重下降6kg, Hb90g/L。最可能的 诊断是
A.慢性胆囊炎
B.慢性肝炎
C. 胃癌
D.消化性溃疡
E.功能性消化不良

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第1题:

男,70岁。间断上腹痛20余年,2个月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb90g/L。最可能的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良


正确答案:C
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第2题:

男性,69岁,间断上腹痛10余年,2月来加重伴饱胀,体重下降7kg,Hb90g/L,最可能的诊断是

A、功能性消化不良

B、消化性溃疡

C、胃癌

D、慢性肝炎

E、慢性胰腺炎


参考答案:C

第3题:

男性,70岁,间断上腹痛20余年,2个月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb90g/L。最可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良


正确答案:C

第4题:

男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱胀,体重下降6 kg,Hb:90g/L。最可能的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良


正确答案:C

第5题:

某患者,男,72岁。胃溃疡病史10余年,近4月来加重伴饱胀,体重下降8g,Hb 76g/L。最可能的诊断是 ( )

A.慢性胰腺炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良


正确答案:C
进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛,同时伴有纳差、厌食、体重减轻,多见于老年人。本题中老年男性,间断上腹痛多年,近来加重伴饱胀,Hb下降,近期体重明显减轻,首先考虑发生胃癌。

第6题:

男,62岁,慢性上腹痛,腹胀20余年,腹痛无规律,十年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎,2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌,最可能是

A、肝癌

B、胆囊癌

C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D、胃癌

E、功能性消化不良


参考答案:D

第7题:

患者,男,72岁。间断上腹痛15年,近1月来腹痛加重伴腹胀,体重下降7kg,Hb85g/L。最可能的诊断是

A、慢性胃炎

B、慢性肝炎

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、功能性消化不良


参考答案:C

第8题:

男,50岁,间断腹痛、腹胀10余年,加重1个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,1个月内体重下降6kg。化验便隐血(±~+)。血Hb 100g/L。确诊最佳手段

A、CEA

B、结肠镜

C、钡灌肠

D、腹部CT

E、腹部超声


参考答案:B

第9题:

男,65岁。间断上腹痛、腹胀25年,10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐,黑便,体重下降8kg。最可能的诊断是

A.慢性胃炎急性发作

B.胃癌

C.十二指肠溃疡并幽门梗阻

D.胃淋巴瘤

E.胃息肉


参考答案:B

第10题:

男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱胀,体重下降60kg,Hb90g/L,最可能的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良


正确答案:C
老年男性,进行性消瘦,考虑恶病质,患者有饱胀、腹痛病史,故最可能诊断为胃癌。

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