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单选题患儿，男，3岁，发热、咳嗽、咳痰1天。查体：双肺可闻及湿啰音。X线平片如图所示。 以下哪种病不是好发于儿童（）A 支气管肺炎B 支原体肺炎C 原发性综合征D 视网膜母细胞瘤E 过敏性肺炎F 间质性肺炎

题目
单选题
患儿，男，3岁，发热、咳嗽、咳痰1天。查体：双肺可闻及湿啰音。X线平片如图所示。 以下哪种病不是好发于儿童（）
A

支气管肺炎

B

支原体肺炎

C

原发性综合征

D

视网膜母细胞瘤

E

过敏性肺炎

F

间质性肺炎

参考答案和解析
正确答案： F
解析： 暂无解析
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第1题：

患儿男，1岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：呼吸38次／分，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影。最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管肺炎


参考答案：E

第2题：

患者,男,65岁,因骨折卧床数月。近1月来常咳嗽,并咯黄色黏脓痰。查体:双肺下叶可闻及湿啰音;X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、慢性支气管炎

D、支气管扩张

E、支气管哮喘


参考答案：B

第3题：

患者，男，80岁。直肠癌根治术后2周。7天来发热39℃、咳嗽、咳黏液脓痰。查体：双肺下叶背侧可闻及湿啰音。X线见双肺下叶散在不规则斑片状模糊阴影。应首先考虑的诊断为

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、吸入性肺炎

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎


参考答案：B

第4题：

患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒性肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.喘息性肺炎

答案：A
解析：
金黄色葡萄球菌肺炎：本病多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难。肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。根据患儿临床表现判断为A。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

第5题：

男性，80岁，直肠癌根治术后2周。7天来 发热(39°C)、咳嗽、咳黏液脓痰。查体：双 肺下叶背侧可闻及湿啰音。X线见双肺下 叶散在不规则斑片状模糊阴影。应考虑
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎


答案：B
解析：

第6题：

患者，男，1岁，发热、咳嗽、咳痰5d。查体：呼吸38次/min，双肺闻中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是（ ）。

A．大叶性肺炎

B．腺病毒肺炎

C．支原体肺炎

D．毛细支气管炎

E．支气管肺炎


正确答案：E
支气管肺炎高发年龄为2岁内婴幼儿，其特点为发热、咳嗽、气促、肺内可闻中细湿哆音。胸片见小斑片状阴影以双肺下野，中内带居多；大叶性肺炎及支原体肺炎以年长儿居多；腺病毒肺炎持续高热、喘憋症状突出；毛细支气管炎多见于6个月～2岁小儿，肺内可闻及呼气性喘呜音。

第7题：

患儿，男．3岁，发热，咳嗽，气促10天，查体：体温40℃，神志清，面色苍白，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变。本病诊断最大可能是

A、葡萄球菌性肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、流感噬血杆菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、腺病毒肺炎


参考答案：A

第8题：

男，1岁，发热咳嗽咳痰5天。查体：呼吸 38次/分，双肺闻中小水泡音，X线胸片示两下肺模糊片影，最可能的诊断是

A．大叶性肺炎

B．腺病毒肺炎

C．毛细支气管炎

D．支原体肺炎

E．支气管肺炎


正确答案：E
E。支气管肺炎重要的体征是可闻及较固定的中、细湿啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影，或融合成片状阴影。

第9题：

患儿男，2月。以“发热伴咳嗽3天，加重2天”入院。护理体检：T39.0℃，HR150次／分，R51次／分，面色苍白，呻吟，口周轻度发绀；听诊双肺可闻及密集湿啰音；血常规检查白细胞明显增高；胸部X线检查大小不等的斑片影。最有可能的诊断是

A.间质性肺炎
B.重症肺炎
C.支原体肺炎
D.吸入性肺炎
E.喘息性支气管炎

答案：B
解析：

第10题：


患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18x10/L;X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。

其最可能的肺炎类型为
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.迁延性肺炎
D.吸入性肺炎
E.过敏性肺炎

答案：B
解析：

支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，主要临床表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难，双肺可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音。X线检查示，早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多。
患支气管肺炎时，由于缺氧使肺小动脉反射性收缩引起肺动脉高压，致心脏负荷增加，此时快速补充液体易诱发心力衰竭。
全身中毒症状加重提示感染严重，一侧肺有明显叩诊浊音和（或）呼吸音降低则应考虑有无合并脓气胸或脓胸。

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