问答题配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外渗后紧急处理措施有哪些？

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问答题

配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外渗后紧急处理措施有哪些？

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相似问题和答案

第1题：

预防有毒有害药物暴露的措施有哪些()。

A、建立静脉药物配置中心

B、使用安全配药柜

C、遵守特殊药物的使用的安全防护规程

D、以上皆是

答案：D

第2题：

应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括（）

A：当化疗药渗漏时，应立即停止注射
B：根据化疗药的特性采取相应的防治措施
C：预防给予糖皮质激素
D：发生外渗后，局部使用解毒剂
E：化疗应由具有资质的专业人员操作

答案：A,B,D,E

解析：

抗肿瘤药静脉注射时药液外渗，绝大部分化疗药物对皮肤、皮下组织、黏膜及血管有明显的刺激性，给患者带来痛苦，甚至可造成皮下组织坏死。因此，在使用化疗药物时，应注意做好注射部位血管外渗的防护和处理，减少药物血管外渗的风险。（1）当化疗药渗漏时，应即停止注射。（2）根据化疗药的特性采取相应的防治措施。一般可用1%普鲁卡因注射液局部封闭，局部进行冷敷（禁忌热敷），以减轻皮肤坏死的机会。（3）局部使用解毒剂是化疗药外渗处理的重要环节，根据药物渗出量和范围做局部皮下封闭，即有疼痛或肿胀区域行多点注射：①地塞米松5mg加利多卡因100mg局部封闭，一日1次，连续3天，以减轻局部疼痛和炎症反应；②给予氢化可的松琥珀酸钠50～200mg或5%碳酸氢钠5ml加地塞米松4mg，局部静脉注射或渗漏部位多处皮下注射；③透明质酸酶300U加0.9%氯化钠注射液2ml局部注射或透明质酸2ml加地塞米松5mg加5%利多卡因2ml局部注射。

第3题：

发生化疗药外渗时,以下处理措施错误的是( )

A、怀疑或确认化疗药外渗，立即停止注射或输液

B、报告医生并详细记录药物外渗的情况

C、抽出外渗的药液后，用强的松龙局部封闭

D、药物外渗局部要持续观察、对症处理，对病人做好安抚工作

正确答案：C

第4题：

配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外溅后紧急处理措施：（）

A、在生物安全柜内备药
B、使用保护用具.操作台面覆盖一次性防渗透防护垫，一旦污染立即更换。
C、药液溅到桌面或地面，应立即标明污染范围，用纱布吸附；药粉用湿纱布擦抹，污染纱布置专用袋中封闭处理。
D、不可用肥皂和清水擦洗污染物表面，可用75%乙醇擦拭。
E、操作过程中如药液溅到皮肤上或眼睛内，立即用大量清水或生理盐水反复冲洗，必要时按化疗药外渗处理。

正确答案:A,B,C,E

第5题：

特殊管理的抗肿瘤药物有哪些特点及管理要求？

正确答案: 药物本身或药品包装的安全性较低，一旦药品包装破损可能对人体造成严重损害；价格相对较高；储存条件特殊；可能发生严重不良反应的抗肿瘤药物。
特殊管理药物应设专柜加锁，专人保管、明显标识、每日清点，做到账物相符；保存条件应严格按照药品说明书要求执行。药品包装上具有明确毒性药品标识的抗肿瘤药物须严格遵循国家颁布的相关管理规定。

第6题：

抗肿瘤药物给药时，操作者宜采取什么防护措施?

答：双层手套和一次性口罩;静脉给药时宜采用全密闭式输注系统。

第7题：

配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外渗后紧急处理措施有哪些？

正确答案: （1）在生物安全柜内配药。
（2）使用保护用具：戴双层手套，即在乳胶手套内戴一副PVC手套，在戴手套前和脱手套后洗手；工作服外套一次性防渗透隔离衣；佩戴防护口罩和护目镜，防止药物喷溅到眼睛和面部。
（3）操作台面覆盖一次性防渗透防护垫，一旦污染立即更换。
（4）药液溅到桌面或地面，应立即标明污染范围，用纱布吸附；药粉用湿纱布擦抹，污染纱布置专用袋中封闭处理。
（5）用肥皂和清水擦洗污染物表面，再用75%乙醇擦拭。
（6）操作过程中如药液溅到皮肤或眼睛内，立即用大量清水或生理盐水反复冲洗，必要时按化疗药物外渗处理。

第8题：

抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法?

参考答案：①发现药物外渗时应立即停止药物注入，回抽漏于皮下的药液，拔除针头。另开放静脉，继续用药。②遵医嘱皮下注射解毒剂，2%利多卡因封闭，局部冰袋冷敷6—12小时。③局部用如意金黄散湿敷外渗部位，或局部涂喜疗妥软膏。④疼痛剧烈时用50%硫酸镁湿敷，肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或消失时，必须抬高肢体，必要时做筋膜广泛切开减压，局部和全身使用抗生素。⑤皮肤坏死区出现分界后，应及早切痂植皮。

第9题：

以下说法正确的是：（）

A、发疱类化疗药物外渗后必须局部制动
B、植物碱类化疗药物外渗，局部不能冷敷
C、植物碱类化疗药物外渗，局部不能用50%硫酸镁湿敷
D、植物碱类化疗药物外渗，局部不能使用喜疗妥膏剂
E、化疗药物外渗后护士可自行处理，不需通知医生

正确答案:B

第10题：

化疗药物外渗后如何处理？

正确答案: （1）须由经过肿瘤专业知识培训的注册护士在医生指导下处理。
（2）一旦发现或怀疑化疗药物外渗，应立即停止输液，保留针头，并尽量回抽残留药物后拔除，及时汇报医生。
（3）使用适宜的解毒剂（静脉或局部）。
（4）无特殊解毒剂，根据外渗的范围局部注射2％利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水适量。
（5）局部冷敷6～12小时，但草酸铂发生外渗禁忌冷敷，注意防冻伤。
（6）抬高患肢，避免受压。
（7）硫酸镁、如意金黄散等外敷或喜辽妥软膏（多磺酸粘多糖软膏）外涂。
（8）外渗24小时后局部行氦氖激光照射，每日一次，每次10分钟。
（9）有水泡，避免摩擦、受压，保持皮肤完整性。一旦破溃不可涂抹任何药剂，应清创，无菌换药。（10）对广泛组织坏死可进行手术清创、皮瓣移植、植皮。
（11）应持续观察和评估患肢的运动、感觉和肢端血运情况等并记录。

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