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单选题患者女，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。患者发生的是（）A 过敏反应B 心血管反应C 枸橼酸盐中毒D 高血钾E 高血氨

题目
单选题
患者女，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。患者发生的是（）
A

过敏反应

B

心血管反应

C

枸橼酸盐中毒

D

高血钾

E

高血氨

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第1题：

患者女，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。患者发生的是A、过敏反应

B、心血管反应

C、枸橼酸盐中毒

D、高血钾

E、高血氨

此时如果给患者心电图检查，心电图应显示A、P-T延长

B、Q-T延长

C、T波高尖

D、P-R延长

E、S-T段下移

应给患者补充A、葡萄糖酸钙

B、氯化钾

C、碳酸氢钠

D、林格液

E、葡萄糖


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第2题：

男性，50岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗，置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6℃，血压115/65mmHg，该患者可能出现的输血反应为

A.非溶血性发热性输血反应
B.细菌污染反应
C.过敏反应
D.溶血性输血反应

答案：C
解析：

第3题：

患者，男性，25岁。因醉酒驾车发生交通事故，导致肝破裂大出血。入院后输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降。

患者可能出现了

A．出血倾向

B．溶血反应

C．发热反应

D．过敏反应

E．枸橼酸钠中毒反应


正确答案：E

第4题：

患者女，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。应给患者补充（）

  • A、葡萄糖酸钙
  • B、氯化钾
  • C、碳酸氢钠
  • D、林格液
  • E、葡萄糖

正确答案:A

第5题：

患者女性，48岁，因下肢水肿入院就医，化验室监测显示：血浆醛固酮水平增高。

所选药物主要不良反应为A.低血钠
B.低血钾
C.高血钾
D.高血钙
E.高血糖

答案：C
解析：
洋地黄：正性肌力，负性频率作用。主要用于充血型心力衰竭，尤其适用于伴有肾功能损害的充血型心力衰竭患者。呋塞米：用于（1）严重水肿，主要用于其他利尿药无效的严重水肿患者。（2）急性肺水肿和脑水肿 治疗急性肺水肿的首选药。（3）急性肾衰竭。（4）加速某些毒物的排泄 急性药物中毒患者，呋塞米配合静脉输液，可加速药物由尿排出。氢氯噻嗪：也为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿。吲达帕胺：具有利尿作用和钙拮抗作用，为一种新的强效、长效降压药。螺内酯为醛固酮（盐皮质激素）受体阻断剂，利尿作用弱，缓慢而持久，尤其适合醛固酮增高症的患者，治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿。

第6题：

代谢性酸中毒在补碱性液治疗中,发生手足抽搐的原因是

A、低血钾

B、脑水肿

C、甲状旁腺功能减退

D、高镁血症

E、血浆游离钙减少


参考答案：E

第7题：

男，46岁，因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗，置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6℃， 血压115/65mmHg，该患者可能出现的输血反应为

A. 非溶血性发热性输血反应
B. 细菌污染反应
C. 过敏反应
D. 溶血性输血反应
E. 循环超负荷

答案：C
解析：
作血浆置换治疗过程中出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹，应考虑该患者可能出现的输血反应是过敏反应。

第8题：

患者，女性，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。患者发生的是A、过敏反应

B、心血管反应

C、枸橼酸盐中毒

D、高血钾

E、高血氨

此时如果给患者心电图检查，心电图应显示A、P-T延长

B、Q-T延长

C、T波高尖

D、P-R延长

E、S-T段下移

应给患者补充A、葡萄糖酸钙

B、氯化钾

C、碳酸氢钠

D、林格液

E、葡萄糖


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第9题：

洗涤红细胞适应症（）

  • A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者
  • B、自身免疫性溶血性贫血患者
  • C、高血钾及肝.肾功能障碍需要输血的患者
  • D、急性外伤大失血的患者

正确答案:A,B,C

第10题：

患者，女性，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。 患者发生的是（）。

  • A、过敏反应
  • B、心血管反应
  • C、枸橼酸盐中毒
  • D、高血钾
  • E、高血氨

正确答案:C

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