女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。应诊断何种疾病(

题目
单选题
女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。应诊断何种疾病()
A

关节结核

B

化脓性关节炎

C

类风湿关节炎

D

退行性骨关节病

E

神经性关节病

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第1题:

女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。应诊断何种疾病A、关节结核

B、化脓性关节炎

C、类风湿关节炎

D、退行性骨关节病

E、神经性关节病

哪种检查方法显示关节积液最敏感A、平片

B、DSA

C、CT平扫

D、MRI

E、增强CT扫描


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第2题:

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。患者行病灶清除膝关节融合术,下列说法正确的是()

  • A、充分清除病灶
  • B、股骨骨质截除约1.5cm
  • C、胫骨骨质截除约1cm
  • D、截骨面病灶使用刮勺刮除
  • E、充分截骨,截骨面不能残留病灶
  • F、膝关节伸直位融合,便于行走

正确答案:A,B,C,D

第3题:

下列膝关节结核的X线表现中,错误的是

A、髌上囊和软组织肿胀

B、关节间隙变窄或消失

C、胫骨前脱位

D、骨质模糊呈磨砂玻璃样

E、边缘骨质侵蚀破坏


参考答案:C

第4题:

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是()。

  • A、以骨质增生为主
  • B、骨质增生与破坏并存
  • C、以骨破坏为主
  • D、局限性脱钙
  • E、关节间隙消失
  • F、关节间隙增宽

正确答案:C

第5题:

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。患者行病灶清除膝关节融合术,下列说法正确的是()。

  • A、充分清除病灶
  • B、股骨骨质截除约1.5cm
  • C、胫骨骨质截除约1cm
  • D、截骨面病灶使用刮勺刮除
  • E、充分截骨,截骨面不能残留病灶
  • F、膝关节伸直位融合,便于行走
  • G、膝关节屈曲10°~15°融合

正确答案:A,B,C,D

第6题:

某5岁男性患者,右膝关节肿胀、疼痛1年余,X线摄片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是A、化脓性关节炎

B、化脓性骨髓炎

C、滑膜型关节结核

D、骨型关节结核

E、干骺端结核

下列关于该病的叙述,正确的是A、表现为关节间隙规则变宽

B、关节周围软组织萎缩

C、关节骨破坏出现在承重面

D、X线显示骨密度降低

E、CT扫描呈高CT值


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第7题:

女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。应诊断何种疾病()

  • A、关节结核
  • B、化脓性关节炎
  • C、类风湿关节炎
  • D、退行性骨关节病
  • E、神经性关节病

正确答案:A

第8题:

男,17岁。右膝关节疼痛1个月余,轻度肿胀。X线片示胫骨近端圆形骨质破坏(如图),应考虑的诊断是

A.骨囊肿

B.骨脓肿

C.骨结核

D.骨巨细胞瘤

E.成软骨细胞瘤


正确答案:C

第9题:

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据()。

  • A、单一关节肿胀
  • B、血沉增快
  • C、X线平片关节间隙有无狭窄
  • D、关节穿刺行关节液检查
  • E、活组织检查
  • F、膝关节MRI检查

正确答案:E

第10题:

下列滑膜型膝关节结核X线表现哪一项是错误的()

  • A、关节肿胀,关节骨端骨质疏松
  • B、关节边缘非承重面骨质破坏
  • C、早发性关节间隙狭窄
  • D、骨质破坏广泛时形成关节脱位
  • E、愈合有关节纤维性强直

正确答案:C

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