多选题作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是(  )。A右下腹阑尾区B肝脏C子宫及附件D肾脏及输尿管E输尿管F胆囊及肝外胆道系统

题目
多选题
作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是(  )。
A

右下腹阑尾区

B

肝脏

C

子宫及附件

D

肾脏及输尿管

E

输尿管

F

胆囊及肝外胆道系统

参考答案和解析
正确答案: C,E
解析:
该患者为女性,下腹部剧痛,以右下腹为著,根据临床表现及脏器的解剖位置应该重点检查右下腹阑尾区、子宫、附件、肾脏及输尿管,逐一排除上述脏器病变所引发的急腹症。BF两项,肝脏、胆囊、肝外胆道系统及胰腺主要位于上腹部,发生急腹症时应以上腹部疼痛为主。
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第1题:

中年女性,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心。超声检查显示右肾轻度积水,最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、右侧附件炎

C、右输尿管结石

D、右输尿管肿瘤

E、膀胱结石并膀胱炎


参考答案:C

第2题:

中年女性,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心。超声检查显示右肾轻度积水,最可能的诊断是

A.急性阑尾炎
B.右侧附件炎
C.右输尿管结石
D.右输尿管肿瘤
E.膀胱结石并膀胱炎

答案:C
解析:
根据超声表现以及临床症状,最可能的诊断是右输尿管结石。

第3题:

患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4 d,右下腹痛伴发热2 d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有A、肝

B、胆囊及肝外胆管

C、胰

D、阑尾区

E、肾及输尿管

F、子宫及附件

根据以上声像图表现,右侧附件区占位不能排除的诊断包括(提示 声像图:子宫形态饱满,58 mm×55 mm×51 mm,内膜厚11 mm;左侧卵巢28 mm×20 mm,右侧卵巢显示不清,右侧附件区可见52 mm×39 mm形态不规则无回声,内见较多分隔并充满点状中等回声,壁上血运略丰富;盆腔可见少量透声尚可的游离性积液,最大深度2.8 cm。)A、宫外孕破裂

B、浆膜下子宫肌瘤

C、右侧附件区炎性包块

D、右侧附件巧克力囊肿

E、右侧卵巢黄体囊肿破裂

F、右侧附件恶性肿瘤

为明确诊断,必要的实验室检查有A、血常规

B、尿常规

C、血HCG

D、血AFP

E、血CA125

F、抗子宫内膜抗体

首选检查可考虑(提示 实验室检查:血HCG(-),CA125略高于正常。)A、腹部X线片

B、盆腔CT

C、盆腔MRI

D、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸

E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检

F、腹腔镜


参考答案:问题 1 答案:DEF


问题 2 答案:ACDEF


问题 3 答案:ACE


问题 4 答案:D

第4题:

患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是()。

  • A、右下腹阑尾区
  • B、肝脏
  • C、子宫及附件
  • D、肾脏及输尿管
  • E、胰腺
  • F、胆囊及肝外胆道系统

正确答案:A,C,D

第5题:

患者突发右腰部及右下腹部绞痛,伴恶心。超声显示右肾轻度积水,最可能的诊断是()

  • A、阑尾炎
  • B、右侧附件炎
  • C、右输尿管结石
  • D、右输尿管肿瘤
  • E、膀胱结石

正确答案:C

第6题:

患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是A、右下腹阑尾区

B、肝脏

C、子宫及附件

D、肾脏及输尿管

E、胰腺

F、胆囊及肝外胆道系统

超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为A、附件区炎性包块

B、阔韧带肌瘤

C、浆膜下子宫肌瘤

D、宫外孕破裂

E、巧克力囊肿

F、黄体囊肿破裂

因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是A、妊娠试验

B、经阴道超声检查

C、CT检查

D、超声引导下腹腔穿刺

E、MRI

F、超声造影

该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂,那么子宫外异位妊娠的最常见部位是A、输卵管壶腹部

B、输卵管峡部

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、卵巢

F、腹腔

该患者手术确诊为输卵管妊娠,那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是A、子宫饱满或增大

B、附件区可见囊实混合性包块

C、附件区可见周边较厚的小囊状回声

D、小囊状回声旁可见血流信号

E、小囊状回声内可见胎芽

F、腹腔积液

G、子宫后方可见囊实混合性包块


参考答案:问题 1 答案:ACD


问题 2 答案:ADF


问题 3 答案:AD


问题 4 答案:A


问题 5 答案:ACDE

第7题:

患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位有()。

  • A、肝
  • B、胆囊及肝外胆管
  • C、胰
  • D、阑尾区
  • E、肾及输尿管
  • F、子宫及附件

正确答案:D,E,F

第8题:

一中年女性患者,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心,超声显示右肾轻度积水,最可能的诊断是()。

A、阑尾炎

B、右侧附件炎

C、右输尿管结石

D、输尿管肿

E、膀胱结石、膀胱炎


答案:C

第9题:

患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。作为超声医生,根据该患者的临床症状,应该特别注意检查的脏器是()。

  • A、肝脏
  • B、胆囊
  • C、肾脏
  • D、肠道
  • E、肺脏
  • F、阑尾

正确答案:A,B

第10题:

患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×109/L,尿常规回报:RBC(++++)、WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是()

  • A、输尿管肿瘤
  • B、先天性输尿管狭窄
  • C、先天性巨输尿管
  • D、输尿管结石
  • E、输尿管结核
  • F、阑尾炎

正确答案:D

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