寿险理赔流程中,关于索赔时效的说法不正确的一项是()。

题目
单选题
寿险理赔流程中,关于索赔时效的说法不正确的一项是()。
A

保险事故发生后,被保险人或受益人必须在规定的时间内向保险人请求赔偿或给付保险金,这一期间称为索赔时效期间

B

在索赔时效期间内,被保险人或受益人享有向保险人索赔的权利

C

超过索赔时效期间以后,被保险人或受益人向保险人索赔的权利丧失,保险人根据不同情况进行受理

D

《中华人民共和国保险法》第二十六条规定:“人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算

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第1题:

在寿险公司的业务操作环节中,发生保险事故后,保险接受客户的报案和索赔申请的过程被称为()。

A、报案

B、索赔

C、理赔

D、接案


答案:D

第2题:

随着寿险公司业务的逐渐扩大,寿险公司出现了将核保、理赔、客服等后台作业集中化处理的趋势。下列关于理赔集中化的说法中,错误的是( )。

A.理赔集中化有利于控制成本

B.将理赔工作和权限集中便于统一理赔标准

C.理赔集中化能保持理赔的独立性,避免其他部门的干扰

D.为保证理赔实现集中化,寿险公司要始终保持一个理赔集中作业中心


参考答案:D
解析:随着寿险业务量的增加,理赔集中作业中心要不断裂变,以提高效率。

第3题:

在索赔和理赔过程中,被保险人(或受益人)的义务包括()

A、提供索赔单证的义务

B、依法转移有关权益的义务

C、遵守索赔时效的义务

D、支付保险费的义务


正确答案:A、B、C

第4题:

是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。

A.理算

B.核定

C.评估

D.调查


参考答案:B
解析:核定的含义是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算。理赔人员对案卷进行理算前,应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

第5题:

在寿险公司的业务操作环节中,发生保险事故后,保险人接受客户的报案和索赔申请过程被称为()

A.报案

B.索赔

C.理赔

D.接案


参考答案:D

第6题:

在寿险理赔中,理赔人员根据保险合同以及类别划分进行理赔计算,缮制的单证包括()。

A、《理赔资料受理凭证》和《理赔计算书》

B、《理赔计算书》和《理赔案件处理呈批表》

C、《理赔资料受理凭证》和《理赔授权委托书》

D、《索赔申请书》和《理赔案件处理呈批表》


答案:B

第7题:

以下关于寿险公司理赔意义的说法中,正确的是( )。

①理赔使保险的基本职能得以实现

②理赔可以检验核保决策的整体有效性

③理赔有助于提高寿险公司风险管理水平

④理赔服务在保险公司所有的服务中处于优先与核心的地位

A.②③

B.①②③

C.②③④

D.①②③④


参考答案:D

第8题:

查勘人员应向客户递交书面“索赔须知”,并进行必要讲解,提示客户及时提出索赔申请。“索赔须知”至少应包括()

A、索赔程序指引

B、索赔需提供的资料

C、理赔时效承诺

D、理赔投诉电话

E、理赔人员信息

F、理赔信息客户自主查询方式方法

G、被保险人银行账号

H、其他注意事项


答案:ABCDEFH

第9题:

非寿险理赔中,审核索赔是否有欺诈应注意的问题不包括( )。


参考答案:C
保险索赔的欺诈行为往往较难察觉,保险人在理赔时应注意的问题有:①索赔单证的真实与否;②投保人是否有重复保险的行为;③受益人是否故意谋害被保险人;④投保日期是否先于保险事故发生的日期等。

第10题:

( )是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。


参考答案:B
核定是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。理赔人员对案卷进行理算前,应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

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