单选题女，27岁，G2P0，负压吸宫术后4天，腹痛2小时，无阴道出血，妇科检查子宫压痛，血常规WBC12.4×109/L，T38.6℃，最大的可能是（）A 异位妊娠B 盆腔感染C 人工流产不全D 子宫穿孔E 宫腔积血

题目

单选题

女，27岁，G2P0，负压吸宫术后4天，腹痛2小时，无阴道出血，妇科检查子宫压痛，血常规WBC12.4×109/L，T38.6℃，最大的可能是（）

异位妊娠

盆腔感染

人工流产不全

子宫穿孔

宫腔积血

参考答案和解析

正确答案： C

解析：根据腹痛发生时间、子宫压痛、WBC及体温升高，可判断为术后感染。

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第1题：

女,29岁,G_{2<／sub>P_{0<／sub>,因停经42天要求终止妊娠行负压吸宫术,术后阴道间断少量出血25天,无明显腹痛,尿hCG弱阳性,最大的可能是()。}}

A.吸宫不全

B.子宫内膜炎

C.葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.子宫复旧不良

正确答案：A

第2题：

女性，25岁，孕50天行人工流产，术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如妊娠40天大，附件正常。首先考虑

A．子宫穿孔

B．人工流产综合征

C．吸宫不全

D．异位妊娠

E．术后感染

正确答案：C

第3题：

妊娠合并子宫肌瘤行负压吸宫术时，下列并发症的几率不增加的是

A、术中出血

B、子宫穿孔

C、吸宫不全

D、宫腔积血

E、宫腔粘连

参考答案：E

第4题：

A.吸宫不全
B.人工流产综合征
C.子宫穿孔
D.空气栓塞
E.吸宫不全并感染

吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛（）

答案：E

解析：

第5题：

女，32岁，GP，负压吸宫术后4天，阴道出血增多超过月经量伴腹痛2小时，妇科检查子宫饱满、压痛，血常规WBC 8.4×10/ L，T 36.6℃，最大的可能是

A、异位妊娠

B、盆腔感染

C、人工流产不全

D、子宫穿孔

E、宫腔积血

参考答案：C

第6题：

患者，女，25岁。孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大，附件正常，首先考虑( )

A．子宫穿孔

B．人工流产综合征

C．吸宫不全

D．异位妊娠

E．术后感染

正确答案：C
人工流产的并发症包括人工流产综合征、吸宫不全、生殖系统感染、子宫穿孔、官腔粘连、漏吸、术中出血等，吸宫不全指人工流产术后部分胎盘残留，也可能有部分胎儿残留。术后阴道流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全，B型超声检查有助于诊断。

第7题：

女，25岁。孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大，附件正常，首先考虑

A．子宫穿孔

B．人工流产综合征

C．吸宫不全

D．异位妊娠

E．术后感染

正确答案：C
解析：正常人工流产术后14天无阴道流血，妇科检查子宫恢复正常大小，若吸宫不全则表现为见术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫未恢复正常大小。

第8题：

25岁女性，孕50天行人工流产术后l4天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）。

A．子宫穿孔

B．人工流产综合征

C．吸宫不全

D．异位妊娠

E．术后感染

正确答案：C
考虑为吸宫不全。因此本题的正确答案为C。(2002年考试真题)

第9题：

吸宫术后，持续阴道出血，发热，下腹痛。应首先考虑的是

A. 人工流产综合征
B. 子宫穿孔
C. 吸宫不全合并感染
D. 宫腔粘连
E. 空气栓塞

答案：C

解析：

下腹疼痛，腰痛，阴道分泌物混浊均是因为吸宫不全，瘀血或胚胎残留在体内，阻塞血道，恶露排除不畅，发热的是炎症表现（C对）。人工流产综合征诊断要点有头晕、恶心、呕吐、面色苍白及出冷汗，甚至晕厥等（A错）。子宫穿孔诊断要点有宫腔深度超过应有深度，且无到底感；吸引过程中突感阻力消失或有突破感，同时吸管进入而无到底的感觉；腹痛剧烈，或有内脏牵拉感，严重时可有出汗、面色苍白、血压下降；内出血或腹膜刺激征象；吸出物或夹出物系宫腔以外的组织，如脂肪、肠管或输卵管等；双合诊时子宫穿孔局部有明显压痛（B错）。宫腔粘连诊断要点人流术后闭经或月经过少，伴周期性下腹胀痛，肛门坠胀感；妇科检查子宫稍大，压痛明显，宫颈举痛，附件压痛，探针探查宫腔时不能顺利进入，或进入后引流出暗红色血液（D错）。空气栓塞开始患者感觉不明显，随着空气栓子随血液流动至心肺部，会出现胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀、伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”（E错）。

第10题：

女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染

答案：C

解析：

试题点评：易。人流术后阴道流血超过10 日，子宫大于正常，附件正常，应考虑为吸宫不全。

单选题女，27岁，G2P0，负压吸宫术后4天，腹痛2小时，无阴道出血，妇科检查子宫压痛，血常规WBC12.4×109/L，T38.6℃，最大的可能是（）A 异位妊娠B 盆腔感染C 人工流产不全D 子宫穿孔E 宫腔积血

题目

参考答案和解析

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