单选题12岁女孩,外院诊断为"先天性心脏病",近因头昏、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第2音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()A 通知家属来院面谈B 请班主任来院联系C 建议每半年随访一次D 解释为生理性杂音,消除顾虑E 作心导管检查进一步确诊

题目
单选题
12岁女孩,外院诊断为"先天性心脏病",近因头昏、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第2音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()
A

通知家属来院面谈

B

请班主任来院联系

C

建议每半年随访一次

D

解释为生理性杂音,消除顾虑

E

作心导管检查进一步确诊

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第1题:

女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。本例最可能的诊断是()

  • A、先天性肺动脉瓣狭窄
  • B、原发性肺动脉扩张
  • C、原发性肺动脉高压
  • D、扩张型心肌病
  • E、风湿性心脏病

正确答案:C

第2题:

12岁女孩,外院诊断为"先天性心脏病",近因头昏、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第2音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()

  • A、通知家属来院面谈
  • B、请班主任来院联系
  • C、建议每半年随访一次
  • D、解释为生理性杂音,消除顾虑
  • E、作心导管检查进一步确诊

正确答案:D

第3题:

女学生,17岁。外院诊断为“先天性心脏病”,近因头昏失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有收缩期吹风样杂音,可传到胸左第3肋间,P2正常,但有分裂。心电图和超声心动图正常。此时的正确处理应是

A、同位素血池扫描

B、右心导管检查

C、超声心动图每年随访1次

D、为生理性杂音,免上体育课

E、假说为生理性杂音,对症处理


参考答案:E

第4题:

单选题
女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。本例最可能的诊断是()
A

先天性肺动脉瓣狭窄

B

原发性肺动脉扩张

C

原发性肺动脉高压

D

扩张型心肌病

E

风湿性心脏病


正确答案: A
解析: 暂无解析

第5题:

患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

  • A、胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音
  • B、杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤
  • C、其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级
  • D、肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂
  • E、肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

正确答案:D

第6题:

8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄.其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

  • A、胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音
  • B、杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤
  • C、其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级
  • D、肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂
  • E、肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

正确答案:D

第7题:

男孩5岁,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊无青紫,胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二音亢进。为进一步确诊,首选哪项检查()

  • A、X线胸片
  • B、心导管检查
  • C、心电图
  • D、心音图
  • E、超声心动图

正确答案:E

第8题:

患儿女,12岁,外院诊断为“先天性心脏病”,近因头晕、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第二心音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是

A、通知家属来院面谈
B、请班主任来院联系
C、建议每半年随访一次
D、解释为生理性杂音,消除顾虑
E、做心导管检查进一步确诊

答案:D
解析:
心脏杂音是由于血流经过心腔并在血管内流动时,通过心脏瓣膜、腱索及血管等震动形成的血流漩涡而造成的。因此,凡血液流速的变化、血流经过的地方发生结构的变化和功能发生改变时,均可以产生杂音。根据杂音产生的时间,心脏杂音可以分为收缩期和舒张期杂音两种。生理性杂音一般在胸骨左缘第三、四肋间或者在心尖部可听到。杂音多在收缩期;杂音的强度为Ⅰ~Ⅱ级左右;杂音的音调短,有的为吹风样的但比较轻微,有的比较柔和。当小儿卧位时,或者发热、哭闹、剧烈运动时,杂音的响度明显增强;当小儿坐位或者安静时,或热退后杂音也就减弱了。一般来说,在新生儿、早产儿和学龄期的儿童,这种生理性杂音比较多见,这与胎儿时期血液循环的通道在出生后部分没有闭合及与青少年的生理发育有关。随着年龄的增长,心脏杂音大多数逐渐减轻以至最后消失。

第9题:

女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。最后确诊应选择下列哪项检查()

  • A、超声心动图
  • B、肺功能测定
  • C、磁共振心脏成像
  • D、右心导管检查和心血管造影
  • E、胸部

正确答案:D

第10题:

单选题
患儿女,12岁,外院诊断为"先天性心脏病",近因头晕、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第二心音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()
A

通知家属来院面谈

B

请班主任来院联系

C

建议每半年随访一次

D

解释为生理性杂音,消除顾虑

E

做心导管检查进一步确诊


正确答案: C
解析: 暂无解析

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