问答题一腹部外伤患者经各种检查不能确诊，行诊断性腹腔灌洗术，灌洗液在何种情况下表示有内脏损伤？

第1题：

一腹部外伤患者经各种检查不能确诊，行诊断性腹腔灌洗术，灌洗液在何种情况下表示有内脏损伤？

正确答案: 腹部外伤患者经各种检查不能确诊，行诊断性腹腔穿刺灌洗术，灌洗液如出现：
1、肉眼观察有血液、胆汁或肠内容物；
2、灌洗液为1000ml时，红细胞计数超过0.1×10¹²/L或白细胞计数超过0.5×10⁹/L；
3、灌洗液中发现食物沉渣；
4、淀粉酶值超过100索氏单位或胆红素阳性，均表示有内脏损伤。

第2题：

诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）

• A、超声波检查
• B、腹腔穿刺腹腔灌洗术
• C、腹部压痛
• D、X线检查
• E、同位素检查

正确答案:B

第3题：

关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中，下列不恰当的是（）

• A、闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效
• B、阳性率仅50％
• C、安全简单的方法
• D、灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血
• E、灌洗液红细胞>100×10⁹／L，说明有出血

正确答案:B

第4题：

诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）

A超声波检查

B腹腔穿刺腹腔灌洗术

C腹部压痛

DX线检查

E同位素检查

B
腹腔穿刺腹腔灌洗术对判断腹腔内脏损伤阳性率可达90％，对判断腹腔内有无脏器损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。如抽到不凝血，提示实质性脏器损伤；如为胃肠内容物、胆汁、尿液、浑浊腹水等可以作出相应判断。

第5题：

第6题：