患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗

题目
单选题
患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是()
A

缓慢、大剂量

B

缓慢、中剂量

C

缓慢、小剂量

D

快速、大剂量

E

快速、小剂量

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第1题:

女性,74岁,慢性喘息性支气管炎病史30余年。近8年来间断出现双下肢水肿,一周前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动。以下治疗错误的是

A、抗感染

B、化痰

C、利尿

D、营养支持

E、安眠药镇静


参考答案:E

第2题:

患者男,65岁,20年前受凉后出现咳嗽,多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止,多为白痰,时为黄痰,秋冬季或天气变冷时加重,多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急,活动后加重,近半年反复出现双下肢水肿,尿量减少,本次因为严重呼吸困难入院。为明确诊断最应紧急检查的2个项目包括()

  • A、血常规
  • B、胃肠造影
  • C、心电图
  • D、血气分析
  • E、胸部CTPA(CT肺血管造影)
  • F、血细胞比容

正确答案:C,D

第3题:

男性患者,48岁,诊断"肺结核、肺心病"5年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115/min,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是

A、利尿治疗

B、强心剂

C、血管扩张剂

D、呼吸兴奋剂

E、有效抗生素


参考答案:E

第4题:

单选题
女性,74岁,慢性喘息性支气管炎病史30余年。近8年来间断出现双下肢水肿,一周前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动。以下治疗错误的是()
A

抗感染

B

化痰

C

利尿

D

营养支持

E

安眠药镇静


正确答案: E
解析: 患者老年女性,有慢性支气管炎病史,近8年来间断出现双下肢水肿,考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重,应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂,以免出现呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。

第5题:

患者男,65岁,20年前受凉后出现咳嗽,多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止,多为白痰,时为黄痰,秋冬季或天气变冷时加重,多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急,活动后加重,近半年反复出现双下肢水肿,尿量减少,本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀,卧床休息不能缓解。)

  • A、纤维支气管镜检查
  • B、肌内注射吗啡
  • C、肌内注射阿托品
  • D、静脉推注氨茶碱
  • E、吸氧
  • F、雾化吸入β2受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物

正确答案:E,F

第6题:

患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是

A、缓慢、大剂量

B、缓慢、中剂量

C、缓慢、小剂量

D、快速、大剂量

E、快速、小剂量


参考答案:E

第7题:

患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,咳黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的()

  • A、抗感染
  • B、止咳
  • C、祛痰
  • D、呼吸兴奋剂
  • E、氨茶碱

正确答案:D

第8题:

患者,男,65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动。如下治疗措施中,错误的是

A、抗感染

B、化痰

C、利尿

D、营养支持

E、安眠药镇静


参考答案:E

第9题:

单选题
患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,咳黄痰,心悸、气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的()
A

抗感染

B

止咳

C

祛痰

D

呼吸兴奋剂

E

氨茶碱


正确答案: D
解析: 患者为慢性支气管炎急性加重期,血气分析正常,提示未出现呼吸衰竭,故不用呼吸兴奋剂。

第10题:

单选题
女性,47岁,有肺结核、肺心病病史4年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,气促。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是( )
A

强心剂

B

利尿治疗

C

血管扩张剂

D

呼吸兴奋剂

E

有效抗生素


正确答案: E
解析: 暂无解析