患者,男性,52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕吐胆汁,伴高热、面色苍白。

题目
单选题
患者,男性,52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕吐胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A

静脉输液

B

CT检查

C

解痉止痛

D

应用抗生素

E

鼻饲流质

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第1题:

男性患者,47岁,中午饱餐后1小时突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且向腰背放射,继而出现呕出胆汁,伴高热,面色苍白,腹肌强直。可给予的治疗是()

A、 胃肠减压

B、 解痉止痛

C、 静脉输液

D、 抗生素

E、 手术治疗


参考答案:E
解析:根据患者的临床表现,应考虑是出血性坏死性胰腺炎。为争取时间抢救患者生命,应积极进行手术治疗。

第2题:

患者男性,47岁,中午饱餐后1h突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且向腰背放射,继而出现呕出胆汁,伴高热,面色苍白,腹肌强直,恰当的治疗是

A.胃肠减压

B.解痉止痛

C.静脉输液

D.抗生素

E.手术治疗


正确答案:E

第3题:

患者,男性,50岁,中午饱餐1小时突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白,急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急治疗措施为( )。

A.解痉止痛

B.胃肠减压

C.静脉输液

D.抗生素

E.手术治疗


正确答案:E

第4题:


患者男,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。

为减轻腹痛,可协助患者取
A.仰卧位
B.半卧位
C.屈膝侧卧位
D.俯卧位
E.坐位

答案:C
解析:

第5题:

患者,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹压痛,腹肌紧张。

为进一步确诊,首选的检查是
A.急诊内镜检查
B.B超检查
C.血清淀粉酶测定
D.CT检查
E.X线腹部平片

答案:C
解析:

第6题:

患者,男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是

A.注意卧床休息

B.治疗胆道疾病

C.避免暴饮暴食和酗酒

D.保持乐观的心情

E.定期复诊和随诊


正确答案:C

第7题:


患者男,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。

该患者禁忌使用的药物是
A.654-2
B.阿托品
C.哌替啶
D.吗啡
E.施他宁

答案:D
解析:

第8题:

患者男,46岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛,护士可协助患者取()。

A.仰卧位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.坐位


正确答案:C

第9题:

患者男,46岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。

应初步考虑该患者为
A.胃溃疡穿孔
B.上消化道出血
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎

答案:D
解析:
1.根据患者的临床表现,可判断为急性胰腺炎。
2.为明确诊断,可对患者进行血、尿淀粉酶测定。
3.急性胰腺炎患者,禁用吗啡、防止引起oddis扩约肌痉挛。
4.为减轻疼痛,可采取屈膝侧卧位。
5.患者目前最主要的护理问题是疼痛。

第10题:

患者男,46岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。

为明确诊断,首选的检查是
A.胃镜
B.B超检查
C.血淀粉酶测定
D.CT检查
E.X线腹部平片

答案:C
解析:
1.根据患者的临床表现,可判断为急性胰腺炎。
2.为明确诊断,可对患者进行血、尿淀粉酶测定。
3.急性胰腺炎患者,禁用吗啡、防止引起oddis扩约肌痉挛。
4.为减轻疼痛,可采取屈膝侧卧位。
5.患者目前最主要的护理问题是疼痛。

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