问答题简述吸入性损伤病人的诊断及护理措施。

题目
问答题
简述吸入性损伤病人的诊断及护理措施。
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相似问题和答案

第1题:

简述全肺切除病人留置胸管的目的及护理措施。
目的:留置胸腔闭式引流管意义在于引流切口创面的渗血、渗液,保持胸腔负压,利于肺复张。护理措施:妥善固定,保持引流装置的密闭和无菌,保持引流通畅,观察与记录,引流管的拔除及注意事项。

第2题:

简述腹部损伤病人常见的护理诊断/问题


正确答案:体液不足、疼痛、恐惧、潜在并发症:损伤的器官再出血或腹腔内感染、脓肿形成

第3题:

简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施


正确答案:护理诊断:①知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识②有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关③焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施:①卧床休息,以左侧卧位为宜②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入③硫酸镁的用药护理④重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。

第4题:

问答题
列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题,简述其护理要点。

正确答案: 护理诊断及合作性问题:
疼痛:头痛;
活动无耐力;
焦虑;
有受伤的危险;
营养失调:高于机体需要量;
潜在并发症:高血压急症、急性脑血管病、心功能不全、视网膜病变、肾功能不全等。
护理要点:
劳逸结合;平衡饮食,控制总热量,限酒、戒烟;保持大便通畅。
运动要适量适度,持之以恒,循序渐进,提倡有氧运动(是指增强人体吸入、输送与使用氧气为目的的耐久性运动)。常见的运动方式包括步行、慢跑、游泳、骑车、打太极拳、跳健身舞、做健身操等。运动中病人的心率要达到“有效心率范围”,即(220-年龄)×60%~80%,或运动到病人年龄+心率=170为宜。运动时间为每次30分钟左右,避免竞技性、力量性运动。
保持心态平和、轻松、稳定。
病情观察最重要的内容是观察血压变化和用药后的降压反应,还应注意有无高血压急症和心、脑、肾等靶器官受损的征象,一旦出现,应立即报告医生并配合处理。
遵医嘱准确给药;告知病人必须坚持长期用药,即使血压降至理想水平后,也应服用维持量;叮嘱老年病人,服药期间改变体位要缓慢,以免发生意外;注意观察药物的副作用。
对高血压急症的病人,应绝对卧床休息,安定情绪;保持呼吸道通畅,吸氧4~5L/min;迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药,一般首选硝普钠,需现配现用、避光静脉滴注,每5~10分钟测血压1次,也可舌下含服硝苯地平片应急降血压;脑水肿需用甘露醇;严密观察病情变化,尤其要注意血压、神志、脉搏、心律、瞳孔、尿量的改变;对躁动病人进行护理约束。
宣传原发性高血压的有关知识;指导病人重视综合治疗;让病人建立长期治疗的思想准备,并注意观察药物的不良反应;教会病人及家属正确测量血压的方法并做好记录,定期到医院检查,一旦有并发症发生,应立即就诊。
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第5题:

问答题
简述临终病人呼吸功能减退时的护理措施。

正确答案:
解析:

第6题:

简述吸入性损伤病人的诊断及护理措施。


正确答案: 诊断:①烧伤现场相对封闭;②呼吸道刺激症状,咳出炭末样痰,声哑,呼吸困难,可闻哮鸣音;③口鼻周围甚或面、颊部有深度烧伤,鼻毛烧焦,口鼻有黑色分泌物。
护理:①保持呼吸道通畅。②吸氧:氧浓度一般不超过40%,采用雾化吸入,CO中毒者给纯氧吸入。③严格掌握并观察记录输液量及速度,少输库存血,防止急性肺水肿等发生。④严格呼吸道管理及无菌技术。⑤按呼吸功能评估的各项要点进行监测。

第7题:

问答题
简述跌倒对老年人的影响及护理诊断护理问题预防措施

正确答案: 护理诊断问题:
1、外伤的危险 与跌倒有关
2、恐惧 与害怕再跌倒有关
3、疼痛 与跌倒后的组织损伤有关
预防措施:1、跌倒内因引起;2、跌倒外因引起
跌倒——针对内因的预防措施:
1)控制血压、防止低血糖的发生
2)改变体位速度要缓慢
3)调整药物剂量
4)持之以恒健身运动。
针对外因的预防措施:
1)帮助老人熟悉环境,加深对方位 布局 设施的记忆
2)家庭布局减少变动
3)采光
4)地面平整
5)便利安全的布置
6)使用辅助器械
7)合适的衣物鞋袜
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第8题:

简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。
严密观察病情:每15~30分钟测BP、P、R一次,每30分钟校直一次腹部体征,每30~60分钟检查一次血常规,了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。维持体液平衡:
1)补充血容量:腹部损伤病人禁食期间须补充足量的液体,防治水、电解质及酸碱平衡失调。有休克者,迅速建立静脉输液通道,快速输液、输血。
2)准确记录24小时出入液量。
3)采取合适体位:休克病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量及改善脑血流量。

第9题:

问答题
简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。

正确答案: 1)左、右输尿管支架管:可将尿液直接引流出体外,对输尿管吻合口起支撑和保护作用,一般术后2周拔除。保持支架管通畅,必要时用生理盐水或1:5000的呋喃西林液20~30ml冲洗,注意观察各引流管引出的尿量并及分别记录
2)代膀胱内引流管:用以引流代膀胱内肠液及可能漏出的尿液,一般2周左右拔除,换造口袋。术后早期因肠管分泌肠液,可用碳酸氢钠溶液冲洗,每日3~4次,每次20~30ml,必要时可增加冲洗次数,防止粘液堵塞导管,若冲洗不能解除堵塞,可更换导管
3)可控性膀胱术后:可在术后2~3周左右开始进行代膀胱的训练,间断夹闭输出引流管,1小时至3~4小时不等,约一周左右完成,30~40天拔除尿管,自行导尿。
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第10题:

问答题
简述高血压病人的主要护理诊断。

正确答案:
解析: