患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。 该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间

题目
单选题
患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。 该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为()。
A

真性脾破裂

B

中央破裂

C

被膜下血肿

D

被膜下血肿合并中央破裂

E

边缘破裂

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第1题:

患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是A、肝挫裂伤

B、脾破裂

C、肺损伤

D、胃破裂

E、肠破裂

该患者首选的治疗方案是A、剖腹探查术

B、脾修补

C、脾栓塞

D、在密切观察下采取非手术治疗

E、不能采取非手术治疗

患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了A、迟发性脾破裂

B、肝破裂

C、肺损伤

D、胃破裂

E、肠破裂

该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为A、真性脾破裂

B、中央破裂

C、被膜下血肿

D、被膜下血肿合并中央破裂

E、边缘破裂


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A

第2题:

A.两者均有
B.肾包膜下出血可见包膜下液暗区  
C.两者均无
D.肾周出血可见肾周液暗区、包膜不完整

腹膜后出血()

答案:C
解析:

第3题:

该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为

A.真性脾破裂

B.中央破裂

C.被膜下血肿

D.被膜下血肿合并中央破裂

E.边缘破裂


正确答案:A
脾损伤较小,临床症状及体征不严重,可在密切观察下采取非手术治疗,但应密切随访复查,以防在外伤后经过一段时间(48小时至数日),因病人活动或用力过度,可再发生被膜破裂出血,临床上称为“迟发性脾破裂”。脾破裂分为中央破裂、被膜下血肿、真性脾破裂,真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断,从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口,缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。D为正确答案,A为正确答案,A为正确答案。

第4题:

患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。 该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为()。

  • A、真性脾破裂
  • B、中央破裂
  • C、被膜下血肿
  • D、被膜下血肿合并中央破裂
  • E、边缘破裂

正确答案:A

第5题:

女性,42岁。腹部不适、腹胀,既往无肝病史。经腹壁超声检查:肝、胆、脾及肾脏未见异常;腹腔内见一巨大液性暗区,其内呈多房状,隔膜较厚,液暗区内有细弱散在点状回声。患者在手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象。术后2年复查超声检查发现:腹腔内布满大小不等液性暗区,呈多房状,首先考虑为()

  • A、黏液性囊腺瘤恶变
  • B、肠系膜囊肿
  • C、腹腔内包裹性积液
  • D、腹膜炎
  • E、腹膜黏液性囊腺瘤

正确答案:E

第6题:

女性患者,腹部不适伴腹胀。经腹壁超声检查示:肝、胆、脾及肾脏未见异常;腹腔内见一巨大液性暗区,其内呈多囊状,隔膜较厚,液暗区内有细弱散在点状回声,患者既往无肝病史。诊断首先要考虑是

A、大量腹水

B、肠系膜囊肿

C、卵巢瘤样病变

D、子宫肌瘤囊性变

E、卵巢囊腺瘤


参考答案:E

第7题:

腹膜后出血时()

  • A、肾包膜下出血,可见包膜下液暗区
  • B、肾周出血,可见肾周液暗区、包膜不完整
  • C、两者均有
  • D、两者均无

正确答案:D

第8题:

肾外伤时( )A.肾包膜下出血,可见包膜下液暗区

B.肾周出血,可见肾周液暗区、包膜不完整

C.两者均有

D.两者均无

腹膜后出血时( )A.肾包膜下出血,可见包膜下液暗区

B.肾周出血,可见肾周液暗区、包膜不完整

C.两者均有

D.两者均无

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:D

第9题:

患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。

  • A、肝挫裂伤
  • B、脾破裂
  • C、肺损伤
  • D、胃破裂
  • E、肠破裂

正确答案:B

第10题:

肾积水的超声图像表现哪一项是正确的()

  • A、肾窦区液性暗区
  • B、肾窦区液性暗区,液性暗区与输尿管相通
  • C、肾窦区液性暗区,液性暗区与输尿管相通,液性暗区不相通
  • D、肾窦区液性暗区,液性暗区与输尿管相通,液性暗区不相通,液性暗区液腔饱满
  • E、肾窦区液性暗区,液性暗区与输尿管相通,液性暗区液腔饱满

正确答案:E

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