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单选题男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）A β受体阻滞剂B 地高辛C 硝普钠D α受体阻滞剂E 卡托普利

题目
单选题
男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）
A

β受体阻滞剂

B

地高辛

C

硝普钠

D

α受体阻滞剂

E

卡托普利

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 洋地黄制剂可能引起室性心律失常，应慎用，且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左室舒张末容量尚不增大，因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者，可能防止梗死范围的进一步扩大，改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑，降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后，而静脉滴注硝普钠，可迅速有效地减轻心脏前后负荷，降低血压，对于早期改善心衰症状是首选。
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第1题：

男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）

  • A、β受体阻滞剂
  • B、地高辛
  • C、硝普钠
  • D、α受体阻滞剂
  • E、卡托普利

正确答案:C

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