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患者，男，63岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88

题目
单选题
患者，男，63岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右助下1厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积％，血尿素氮25mg/dl，尿糖（＋＋＋），尿酮体阴性，最可能的诊断是（　　）。＋＋＋
A

脑血管意外

B

糖尿病酮症酸中毒

C

高渗性非酮症糖尿病昏迷

D

尿毒症

E

肝性昏迷

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第1题：

单选题
患者，男，63岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右助下1厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%，血尿素氮25mg/dl，尿糖（＋＋＋），尿酮体阴性，最可能的诊断是（　　）。
A

脑血管意外

B

糖尿病酮症酸中毒

C

高渗性非酮症糖尿病昏迷

D

尿毒症

E

肝性昏迷


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO结合力46容积％，血尿素氮25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）
A

脑血管意外

B

糖尿病酮症酸中毒

C

高渗性非酮症糖尿病昏迷

D

肝性昏迷

E

尿毒瘫


正确答案： D
解析： 尿糖(+++)，尿酮体阴性，血糖高，故诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

第3题：

患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物，你知道下列哪种药物血液灌流效果较好（）

  • A、苯巴比妥
  • B、地西泮
  • C、氟哌啶醇
  • D、氯氮平
  • E、吗啡

正确答案:A

第4题：

60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO2结合力46容积％，血尿素氮25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

  • A、脑血管意外
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • D、肝性昏迷
  • E、尿毒瘫

正确答案:C

第5题：

男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分，BP20．27／11．73kPa（152／88mmHg），肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血C02结合力23，血尿素氮25mmol／L，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大（）。

  • A、脑血管意外
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • D、肝性昏迷
  • E、尿毒症

正确答案:C

第6题：

患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80∕50mmHg，呼吸16次∕分，心率90次∕分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物，下列哪种药物血液灌流效果较好（）。

  • A、苯巴比妥
  • B、地西泮
  • C、氟哌啶醇
  • D、氯氮平
  • E、吗啡

正确答案:A

第7题：

60岁男性，进食后呕吐，伴腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及。化验：血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%，血尿素氮25mg/dl，尿糖(+++)，尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大( )

A、脑血管意外

B、糖尿病酮症酸中毒61

C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

D、肝性昏迷

E、尿毒症


正确答案：C

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