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男，77岁。饮酒后呕咖啡色物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/6

题目
单选题
男，77岁。饮酒后呕咖啡色物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。首选的检查是（）
A

胃镜

B

腹部X线平片

C

腹部B超

D

腹部CT

E

肿瘤标记物

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第1题：

单选题
男，77岁。饮酒后呕咖啡色物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。首选的检查是（）
A

胃镜

B

腹部X线平片

C

腹部B超

D

腹部CT

E

肿瘤标记物


正确答案： B
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
女，65岁。上腹部无规律性隐痛3个月，因饮酒后呕咖啡样物150mL、柏油便300mL来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择（　　）。
A

维生素K1静滴

B

奥美拉唑静脉注射

C

6-氨基己酸静滴

D

三腔二囊管压迫

E

云南白药口服


正确答案： E
解析：
消化性溃疡出血药物保守治疗可选择奥美拉唑，一般消化道出血通过保守治疗都能治愈。

第3题：

单选题
男，77岁。饮酒后呕咖啡色物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。首选的治疗是（）
A

静脉滴注氨甲苯酸

B

口服胃黏膜保护剂

C

静脉滴注质子泵抑制剂

D

静脉滴注H受体拮抗剂

E

口服云南白药


正确答案： C
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
男，77岁。饮酒后呕咖啡色物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是（）
A

十二指肠肠炎

B

反流性食管炎

C

贲门黏膜撕裂综合征

D

急性胃黏膜病变

E

胃癌


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

某女，孕产，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。此时合适的处理是（）。

  • A、收住院
  • B、卧床休息
  • C、口服止血药
  • D、口服维生素E
  • E、禁止性生活
  • F、行清宫术

正确答案:B,D,E

第6题：

男，45岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／65mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白95g／L，上腹部轻度压痛，肝、脾肋下未触及，其止血措施首先选择（）。

A垂体后叶素静滴

B6-氨基己酸静滴

C奥美拉唑静滴

D三腔二囊管压迫

EVitK1静滴


C
略

第7题：

男，67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次，量约300ml，伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体：P 84次/分，BP 130/70mmHg，腹软，剑突下轻压缩，肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是

A、口服胃黏膜保护剂
B、口服阿托品
C、口服止血剂
D、静脉点滴止血剂
E、急诊胃镜及镜下止血

答案：A
解析：
对于轻症急性糜烂出血性胃炎，可单纯口服胃黏膜保护剂（如硫糖铝、铝碳酸镁等）即可。本例脉搏、血压平稳，说明出血量不多，属于轻症患者，答案为A。

第8题：

男，82岁。1天来排黑便2次。量约．50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，无压痛，未扪及包块，肝脾无异常，首选的治疗是

A．法莫替丁

B．奥美拉唑

C．铝碳酸镁

D．止血芳酸

E．生长抑素


正确答案：B
首选抑制胃酸药物——质子泵抑制剂。

第9题：

男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

A.维生素K.静滴

B.奥美拉唑静注

C.6-氨基己酸静滴

D.三腔二囊管压迫

E.垂体后叶素静滴


正确答案：D

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