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男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独

题目
单选题
男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g／L，红细胞2．5×1012／L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）
A

营养不良伴低钙血症

B

慢性腹泻伴低钙血症

C

缺铁性贫血伴低钙血症

D

营养性巨幼红细胞贫血

E

营养性缺铁性贫血

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第1题：

男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，巳会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

A.营养不良伴低钙血症
B.慢性腹泻伴低钙血症
C.缺铁性贫血伴低钙血症
D.营养性巨幼细胞贫血
E.营养性缺铁性贫血

答案：D
解析：
[考点]营养性巨幼细胞贫血病例分析
[分析]患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数↓>血红蛋白↓、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。

第2题：

1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。确诊需做的检查是（）。

  • A、脑CT
  • B、脑电图检查
  • C、血清铁检查
  • D、血清维生素B12、叶酸测定
  • E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

正确答案:D

第3题：

男孩，l岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2．5×1012/L，白细胞4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（ ）

A．营养不良伴低钙血症

B．慢性腹泻伴低钙血症

C．缺铁性贫血伴低钙血症

D．营养性巨幼细胞贫血

E．营养性缺铁性贫血


正确答案：D
患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数↓>血红蛋白↓、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。

第4题：

单选题
1.5岁，男孩，平时偏食，时常腹泻，慢性咳嗽，玩耍正常，已会独走。近2个月面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站，血象：RBC2.5×1012/L，Hb：80.0g/L，WBC4.0×109/L，中性粒细胞分叶过多。下列哪项最支持本病例诊断（）。
A

水果、蔬菜辅食摄入不足

B

慢性腹泻

C

长期感染

D

面色苍黄，反应迟钝

E

智力及动作发育有倒退现象


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

1.5岁，男孩，平时偏食，时常腹泻，慢性咳嗽，玩耍正常，已会独走。近2个月面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站，血象：RBC2.5×1012/L，Hb：80.0g/L，WBC4.0×109/L，中性粒细胞分叶过多。下列哪项最支持本病例诊断（）。

  • A、水果、蔬菜辅食摄入不足
  • B、慢性腹泻
  • C、长期感染
  • D、面色苍黄，反应迟钝
  • E、智力及动作发育有倒退现象

正确答案:E

第6题：

2岁小儿，平日偏食，常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白90g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。患儿的临床诊断是（）

  • A、慢性腹泻伴低钙血症
  • B、营养不良伴低钙血症
  • C、营养性缺铁性贫血
  • D、营养性巨幼细胞贫血
  • E、病毒性脑膜炎

正确答案:D

第7题：

1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞6.0×10/L。确诊需做的检查是（）

  • A、脑CT
  • B、脑电图检查
  • C、血清铁检查
  • D、血清维生素B、叶酸测定
  • E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

正确答案:D

第8题：

患儿,男，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖、不能独站。外周血象：血红蛋白109/L，红细胞2.5×l012/L,白细胞4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

A、营养不良伴低钙血症;

B、慢性腹泻伴低钙血症;

C、缺铁性贫血伴低钙血症;

D、营养性巨幼细胞贫血;

E、营养性缺铁性贫血;


答案：D

第9题：

单选题
2岁小儿，平日偏食，常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白90g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。患儿的临床诊断是（）
A

慢性腹泻伴低钙血症

B

营养不良伴低钙血症

C

营养性缺铁性贫血

D

营养性巨幼细胞贫血

E

病毒性脑膜炎


正确答案： E
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
患儿，女，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近1个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（　　）。
A

营养不良伴低钙血症

B

慢性腹泻伴低钙血症

C

缺铁性贫血伴低钙血症

D

营养性巨幼红细胞贫血

E

营养性缺铁性贫血


正确答案： E
解析：
红细胞降低较血红蛋白降低明显，中性粒细胞分叶过多是巨幼红细胞性贫血的血象特点。儿童营养性巨幼细胞贫血消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖；可有呕吐、腹泻；可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩；重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。

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