单选题男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WN21.2×109/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞本例的最可能诊断是()A 再生障碍性贫血B 骨髓增生异常综合征C 急性单核细胞白血病D 急性红白血病E 急性淋巴细胞白血病

题目
单选题
男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WN21.2×109/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞本例的最可能诊断是()
A

再生障碍性贫血

B

骨髓增生异常综合征

C

急性单核细胞白血病

D

急性红白血病

E

急性淋巴细胞白血病

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

女性,45岁,乏力半年,白细胞2.3X109/L,血红蛋白76g/L,血小板88X109/L,骨髓形态学检查提示:红系增生活跃,占65%,核浆发育不平衡,巨幼样变,有点彩红细胞,粒系增生活跃,原始粒细胞4%,核分叶过多,可见淋巴样小巨核细胞。
本例最可能的诊断是


A.巨幼细胞贫血
B.急性白血病
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征

答案:D
解析:

第2题:

男性,62岁,头昏苍白半年,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB 50g/L,WBC 3×10/L,PLT 20×10/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见巨大血小板。本例的诊断是

A.再生障碍性贫血
B.急性单核细胞白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病

答案:C
解析:

第3题:

女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76g/L,WBC 3×109/L,PLT 100×109/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞>15%,本例的诊断是()。

A.急性红白血病

B.再生障碍性贫血

C.慢性病性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.骨髓增生异常综合征


正确答案:E

第4题:

男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WN21.2×109/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞分型应是()

ARA

BRAS

CRAEB

DRAEB-T

ECMML


C

第5题:

男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WBC21.2×10/L,PLT40×10/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞

分型应是
A.CMML
B.RAEB-T
C.RAEB
D.RA
E.RAS

答案:C
解析:

第6题:

男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WBC21.2×10/L,PLT40×10/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞

本例的最可能诊断是
A.急性单核细胞白血病
B.急性红白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.再生障碍性贫血

答案:D
解析:

第7题:

女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76g/L,WBC 3×10/L,PLT 100×10/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞>15%,本例的诊断是

A.骨髓增生异常综合征
B.巨幼细胞贫血
C.急性红白血病
D.慢性病性贫血
E.再生障碍性贫血

答案:A
解析:

第8题:

女性,60岁。头昏、面色苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB76g/L,WBC3×10/L,PLT100×10/L。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.1,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞。此病例分型是

A、RA

B、RAS

C、RAEB

D、RAEB-T

E、CMML


参考答案:C

第9题:

男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WBC21.2×10/L,PLT40×10/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞

可采用以下治疗,除外
A.骨化三醇
B.维A酸
C.造血干细胞移植
D.应用干扰素
E.羟基脲

答案:E
解析:

第10题:

男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90μm3)。【假设信息】假如骨髓涂片细胞增生明显活跃,原粒占0.12(12%),红系占0.54(54%),红系细胞有巨幼样变,粒系有核分叶过多现象,此时诊断可能是()

  • A、急性粒细胞性白血病
  • B、急性红白血病
  • C、骨髓增生异常综合征
  • D、巨幼细胞性贫血
  • E、类白血病反应

正确答案:C

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