单选题18岁，女性，在一次体检中发现HBsAg（+），当时无自觉症状，体征、肝功能正常。次年5月中旬，因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院，ALT200u，血清总胆红素>17．1μmol／L，抗－HAVIgM（+），抗HBC（+）。下列诊断中可能性最大的是（）A HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎B 轻度慢性乙型肝炎C 中度慢性乙型肝炎D 乙肝合并丙肝E 急性黄疸型甲型肝炎

题目

单选题

18岁，女性，在一次体检中发现HBsAg（+），当时无自觉症状，体征、肝功能正常。次年5月中旬，因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院，ALT200u，血清总胆红素>17．1μmol／L，抗－HAVIgM（+），抗HBC（+）。下列诊断中可能性最大的是（）

A

HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎

B

轻度慢性乙型肝炎

C

中度慢性乙型肝炎

D

乙肝合并丙肝

E

急性黄疸型甲型肝炎

参考答案和解析

正确答案： C

解析：暂无解析

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第1题：

男性，22岁，在一次体检中发现HBs-Ag阳性，当时无自觉症状、体征，肝功能正常，次年因发热数日，无力，恶心，巩膜黄染而住院， ALT 230U/L，血清总胆红素＞17.1μmol/ L，甲肝抗体IgM阳性，乙肝核心抗体阳性，哪种诊断可能最大

A．非甲非乙型肝炎

B．慢性乙型肝炎，迁延型

C．慢性乙型肝炎，活动型

D．慢性乙型肝炎合并甲肝

E．甲型黄疸型肝炎，HBsAg携带者

正确答案：E
E。根据患者发热、无力、恶心、巩膜黄染等症状，肝功能示ALT 230U/L，血清总胆红素＞17.1μmol/L，甲肝抗体IgM阳性，可诊断甲型黄疸型肝炎，根据既往HBs- Ag阳性，目前乙肝核心抗体阳性，可考虑 HBsAg携带者。

第2题：

男性，22岁，在一次体检中发现HBs—Ag阳性，当时无自觉症状、体征，肝功能正常，次年因发热数日，无力，恶心，巩膜黄染而住院，ALT 230U／L，血清总胆红素>17．1umol／L，甲肝抗体IgM阳性，乙肝核心抗体阳性，哪种诊断可能最大

A.非甲非乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎，迁延型

C.慢性乙型肝炎，活动型

D.慢性乙型肝炎合并甲肝

E.甲型黄疸型肝炎，HBsA9携带者

正确答案：E
根据患者发热、无力、恶心、巩膜黄染等症状，肝功能示ALT230U／L，血清总胆红素>17.1tLumol／L，甲肝抗体IgM阳性，可诊断甲型黄疸型肝炎，根据既往HBs—A9阳性，目前乙肝核心抗体阳性，可考虑HBsAg携带者。

第3题：

患者男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85μmol/L.抗-HAVlgM(+)。该患者的诊断可能为

A、乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎

B、乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎

C、急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

D、急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

E、急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

参考答案：C

第4题：

16岁女患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次年5月，因突然发热，恶心，乏力及巩膜黄染而住院，ALT484μ／L，TBiL78μmol／L，抗-HAVIgM阳性，该病人应诊断为（）

A、急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者
B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度
D、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎
E、急性黄胆型肝炎，甲乙混合感染

正确答案:A

第5题：

女，22岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。3月前，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素93μmol/L，抗-HAVIgM(＋)。该患者的诊断可能为

A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

答案：C

解析：

在一次体检中发现HBsAg阳性表明乙型肝炎病毒携带者；突然乏力、恶心、厌食、尿黄，化验：ALT500U，血清总胆红素85Iμmol/L，抗-HAVIgM(＋)提示为急性甲型黄疸型肝炎。

第6题：

男性，22岁，在一次体检中发现HBs-Ag阳性，当时无自觉症状、体征，肝功能正常，次年因发热数日，无力，恶心，巩膜黄染而住院，ALT 230U/L，血清总胆红素>17.1μmol／L，甲肝抗体lgM阳性，乙肝核心抗体阳性，哪种诊断可能最大

A、非甲非乙型肝炎

B、慢性乙型肝炎，迁延型

C、慢性乙型肝炎，活动型

D、慢性乙型肝炎合并甲肝

E、甲型黄疸型肝炎，HBsAg携带者

参考答案：E

第7题：

患者男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。实验室检查：ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，抗HAV IgM(+)。该患者的诊断可能为

A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

答案：C

解析：

抗HAV IgM(+)是近期感染甲型肝炎病毒的标志，ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，支持急性甲型黄疸型肝炎。HBsAg阳性考虑乙肝携带者。故选C。

第8题：

女性，18岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查：ALT478U/L，TBiL78μmol/L，抗HAV IgM阳性。该患者应诊断为

A、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者

B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度

D、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎

E、急性黄疸型肝炎，甲乙混合感染

参考答案：A

第9题：

男，22岁，在一次体检中发现：HBsAg阳性，当时无自觉症状、体征，肝功能正常，次年因发热数日，无力，恶心，巩膜黄染而住院，ALT230U／L，血清总胆红素]17．1μmol／L，甲肝抗体IgM阳性，乙肝核心抗体阳性，哪种诊断可能最大（）。

A、慢性乙型肝炎，迁延型
B、非甲非乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎，活动型
D、慢性乙型肝炎合并甲肝
E、甲型黄疸型肝炎，HBsAg携带者

正确答案:E

第10题：

18岁，女性，在一次体检中发现HBsAg（+），当时无自觉症状，体征、肝功能正常。次年5月中旬，因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院，ALT200u，血清总胆红素>17．1μmol／L，抗－HAVIgM（+），抗HBC（+）。下列诊断中可能性最大的是（）

A、HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
B、轻度慢性乙型肝炎
C、中度慢性乙型肝炎
D、乙肝合并丙肝
E、急性黄疸型甲型肝炎

正确答案:A

18岁，女性，在一次体检中发现HBsAg（+），当时无自觉症状，体征、肝功能正常。次年5月中旬，因发热数日、无力、恶心、

题目

参考答案和解析

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