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10岁女孩。尿少水肿3天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（

题目
单选题
10岁女孩。尿少水肿3天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（）
A

急性肾小球肾炎

B

泌尿系感染

C

单纯性肾病

D

肾炎性肾病

E

继发性肾病

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第1题：

患儿，女，7岁。因水肿、尿少3～4天入院。查体：眼睑水肿。尿检：蛋白（+），红细胞（++）。血压140/100mmHg。可能诊断为

A、急性肾炎

B、尿路感染

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、急进性肾炎


参考答案：A

第2题：

男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140／100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。，该患儿诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．泌尿系感染

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．继发性肾病


正确答案：A
解析：急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性浮肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1～2周转为镜下血尿；高血压常在起病1～2周内发生，学龄前儿童大于120／80mmHg(16．0／10．7kPa)，学龄儿童大于130／90mmHg(17．3／12．0kPa．)。

第3题：

患儿，男，9岁。尿少、水肿1天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg/尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、泌尿系感染

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、继发性肾病


参考答案：A

第4题：

10岁女孩。尿少浮肿3天。体检：眼睑部浮肿，血压140/1OOmmHg，尿蛋白(＋)，尿红细胞(＋＋＋)。该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病

答案：A
解析：
急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性浮肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1~2周转为镜下血尿；高血压常在起病1～2周内发生，学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

第5题：

（2001）男，9岁。尿少、水肿1天。体检：眼睑部水肿，血压140／100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（-）该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.泌尿系感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.继发性肾病


正确答案：A

第6题：

女孩，7岁。因水肿、尿少3～4d入院。体检：眼睑水肿。尿检：蛋白（+），红细胞（++）。血压140／100mmHg。可能诊断为

A.急性肾炎

B.尿路感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎


正确答案：A
急性肾炎表现为少尿、血尿、高血压、水肿、轻度蛋白尿，患儿与此症状相符，故应选择A。急性尿路感染表现为发热，全身中毒症状重，尿比重低，尿中可见管型，可有β-微球蛋白增多，患儿无此表现，故可除外B。肾病综合征表现为重度蛋白尿、重度水肿、重度高脂血症、低白蛋白血症，患儿不满足此4项要求，故可除外C、D。急进型肾炎多表现为起病3个月内肾功能进行性下降，有肾小球肾炎表现。患者未见肾功能下降表现，故不宜选择E。

第7题：

女，7岁。因水肿、尿少3～4d人院。体检：眼睑水肿。尿检：蛋白(+)，红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能诊断为

A.急性肾炎

B.尿路感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎


正确答案：A

第8题：

女孩，8岁。水肿、尿少3天入院。神清，眼睑水肿明显，血压：140／90mmHg，心肺无异常。

该患儿最可能的诊断是( )

A．急性泌尿系统感染

B．急性肾小球肾炎

C．急进性肾炎

D．肾炎性肾病

E．单纯性肾病


正确答案：B

第9题：

患儿，男，9岁。尿少、水肿1天。体检：眼睑部水肿，血压140/100mmHg/尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是

A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病

答案：A
解析：
急性肾小球肾炎表现为少尿，血尿，轻、中度的蛋白尿，水肿及高血压，患儿表现与此相符。泌尿系感染常有发热、腰痛、尿路刺激症状，尿常规可见管型，WBC升高。肾病表现为高度的蛋白尿，重度的高脂血症，重度的低白蛋白血症及水肿。可见，患者并无肾病及泌尿系感染的症状、体征，可排除B、C、D、E。故选A。

第10题：

患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是（）。

  • A、急性泌尿系感染
  • B、急性肾小球肾炎
  • C、急进性肾炎
  • D、肾炎性肾病
  • E、单纯性肾病

正确答案:B

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