患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×

第1题：

患者女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断，还需要与下列哪种疾病相鉴别（）。

• A、扁桃体炎
• B、溃疡性咽峡炎
• C、扁桃体结核
• D、淋巴瘤
• E、扁桃体转移癌
• F、腺样体增生

第2题：

患者女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。目前批准用于该疾病的分子靶向药物是（）。

• A、吉非替尼
• B、厄洛替尼
• C、伊马替尼
• D、拉帕替尼
• E、索拉非尼
• F、Avastin

第3题：

患者女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）。

• A、该患者临床分期为cT3N2M0
• B、未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗
• C、未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主
• D、因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
• E、若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
• F、若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可

第4题：

第5题：

患者，女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后，下列说法不正确的是（）。

• A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断
• B、颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，期放疗局部控制率明显低于阴性病变
• C、该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型
• D、如出现远处转移，约80%发生在质量后2年之内，最常见的转移部位是肺
• E、肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感
• F、质量措施选择不合理也会影响患者以后

第6题：

患者女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后，下列说法不正确的是（）。

• A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断
• B、颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变
• C、该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型
• D、如出现远处转移，约80%发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺
• E、肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感
• F、治疗措施选择不合理也会影响患者预后

第7题：

患者，女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）。

• A、该患者临床分期为cT₃N₂M₀
• B、未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗
• C、未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主
• D、因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
• E、若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
• F、若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可

第8题：

患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后，下列说法不正确的是（）

• A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断
• B、颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变
• C、该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型
• D、如出现远处转移，约80%发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺
• E、肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感
• F、治疗措施选择不合理也会影响患者预后

第9题：

患者，女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断，还需要与下列哪种疾病相鉴别（）。

• A、扁桃体炎
• B、溃疡性咽峡炎
• C、扁桃体结核
• D、淋巴瘤
• E、扁桃体转移癌
• F、腺样体增生

第10题：