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患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。该

题目
单选题
患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。该患者的诊断应为（）
A

完全性牙槽突裂

B

不完全性牙槽突裂

C

牙槽突隐裂

D

腭瘘

E

硬腭裂

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第1题：

（病例三）患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。该患者的诊断应为（ ）A、完全性牙槽突裂

B、不完全性牙槽突裂

C、牙槽突隐裂

D、腭瘘

E、硬腭裂

下列关于牙槽突裂的发生描述正确的是（ ）A、球状突与外侧鼻突融合障碍

B、上颌突与外侧鼻突融合障碍

C、球状突与内侧鼻突融合障碍

D、上颌突与内侧鼻突融合障碍

E、上颌突与下颌突融合障碍

牙槽突裂最常发生的部位是（ ）A、中切牙与侧切牙之间

B、侧切牙与尖牙之间

C、两侧中切牙之间

D、尖牙与第一前磨牙之间

E、第一前磨牙与第二前磨牙之间

目前认为牙槽突裂植骨术的适宜年龄为9～11岁，此时尖牙牙根已形成（ ）A、尚未形成

B、1/4～1/3

C、1/3～1/2

D、1/2～2/3

E、2/3～3/4

若植骨成功，术后拟行正畸治疗，则最佳时机是（ ）A、术后2周

B、术后1个月

C、术后1～3个月

D、术后3～6个月

E、术后6～9个月


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B


问题 4 答案：D


问题 5 答案：D

第2题：


患者，男性，2岁，左侧完全性腭裂，拟行腭裂修复术。

腭裂术后如果出现瘘口，最常见的部位在
A.悬雍垂根部
B.硬腭前部
C.牙槽嵴部
D.硬、软腭交界处
E.软腭中部

答案：D
解析：

第3题：

患儿男，9个月。先天性左侧完全性唇腭裂。因唇裂形成畸形的因素中不包括A、口轮匝肌的分离

B、异常的吸吮和表情习惯

C、口轮匝肌的异常走行与附着

D、正常解剖标志的移位和消失

E、健患侧上唇生长发育的差异

根据唇腭裂序列治疗的原则，进行腭成形术的年龄应在A、3～6个月

B、12～18个月

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

对于这类患者，除手术治疗以外最易忽视的治疗是A、心理治疗

B、缺牙修复

C、语音训练

D、牙正畸治疗

E、颌骨畸形矫正

该患者进行牙槽嵴裂植骨的指征除外A、腭裂的严重程度

B、唇裂的严重程度

C、年龄

D、牙槽嵴裂隙的宽度

E、患侧尖牙牙根的发育情况


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A


问题 4 答案：D

第4题：

男，9个月。患先天性左侧完全性唇腭裂。 该患者行牙槽嵴裂植骨的指征是根据，除了（）。

  • A、腭裂的严重程度
  • B、唇裂的严重程度
  • C、年龄
  • D、牙槽嵴裂隙的宽度
  • E、患侧尖牙牙根的发育情况

正确答案:D

第5题：

患儿男，9个月。先天性左侧完全性唇腭裂。

该患者进行牙槽嵴裂植骨的指征除外
A.腭裂的严重程度
B.唇裂的严重程度
C.年龄
D.牙槽嵴裂隙的宽度
E.患侧尖牙牙根的发育情况

答案：D
解析：

1.唇裂与正常唇的区别有正常解剖标志点移位或者丧失，双侧口轮匝肌完全不连续，双侧口轮匝肌的附着异常，由于口轮匝肌的异常导致健侧与患侧生长发育不同，这些差异是引起唇裂畸形的原因，所以A、C、D、E不选。而不良习惯和姿势并不是唇腭裂引起的原因，故此题选B。
2.腭裂修复术是择期手术，需要在患儿的身体状况良好可耐受全麻的情况下才可手术。此外，提倡早期手术虽可为腭裂患儿提供一个正常语音发育的良好条件，但却影响上颌骨的生长发育。所以提倡腭成形术的手术时间为12～18个月，B正确，其他选项时间不合适，故此题选B。
3.唇腭裂可造成牙列缺失，牙列不齐，颌骨继发畸形，发音不清与发音异常，这些都是比较容易发现并被家长和医师重视的问题，所以B、C、D、E不选。而由于唇腭裂所伴随的软组织畸形，还会对孩子的心理造成创伤，这种心理上引起的问题容易被家长和医师所忽视，所以此题选A。
4.牙槽嵴裂植骨的适应证包括，任何类型的唇裂或唇腭裂伴随牙槽嵴裂，所以A、B正确；手术可以在任何年龄段进行，所以C正确；裂隙侧恒尖牙尚未萌出，牙根形成1／2～3／4，所以E正确；而是否进行牙槽嵴裂手术，与牙槽嵴裂宽度无关，所以D不对，故此题选D。

第6题：

该患者行牙槽嵴裂植骨的指征是根据，除了

A.腭裂的严重程度

B.唇裂的严重程度

C.年龄

D.牙槽嵴裂隙的宽度

E.患侧尖牙牙根的发育情况


正确答案：D
牙槽嵴裂植骨的适应证包括任何类型的唇裂或唇腭裂伴随牙槽嵴裂，所以A、B正确。手术可以在任何年龄段进行，所以C正确。裂隙侧恒尖牙尚未萌出，牙根形成1／2～3／4，所以E正确。而是否进行牙槽嵴裂手术，与牙槽嵴裂宽度无关，所以D不正确，故本题选D。考点：牙槽嵴裂植骨指征

第7题：

65岁患者，拔除全口牙齿3个月后，要求全口义齿修复。修复时发现牙槽嵴较低平，宜选用人工牙为

A.半解剖式树脂牙
B.平尖牙
C.瓷牙
D.解剖式金属面牙
E.以上均可

答案：A
解析：

第8题：

男，9个月，先天性左侧完全性唇腭裂。不属于因唇裂形成畸形的因素是A、口轮匝肌的分离

B、异常的吸吮和表情习惯

C、口轮匝肌的异常走行与附着

D、正常解剖标志的移位和消失

E、健患侧上唇生长发育的差异

裉据唇腭裂序列治疗的原则，行腭成形术的年龄应在A、12～18个月

B、3～6个月

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

对于此类患者，除手术治疗以外最易忽视的治疗是A、缺牙修复

B、心理治疗

C、语音训练

D、牙正畸治疗

E、颌骨畸形矫正

下列那个不是该患者行牙槽嵴裂植骨的指征A、腭裂的严重程度

B、唇裂的严重程度

C、年龄

D、牙槽嵴裂隙的宽度

E、患侧尖牙牙根的发育情况


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B


问题 4 答案：D

第9题：

患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。牙槽突裂最常发生的部位是（）

  • A、中切牙与侧切牙之间
  • B、侧切牙与尖牙之间
  • C、两侧中切牙之间
  • D、尖牙与第一前磨牙之间
  • E、第一前磨牙与第二前磨牙之间

正确答案:B

第10题：

患者女性，10岁，已分别行唇腭裂修复手术，现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙，伴口鼻腔贯通，且尖牙未萌出。目前认为牙槽突裂植骨术的适宜年龄为9～11岁，此时尖牙牙根已形成（）

  • A、尚未形成
  • B、1/4～1/3
  • C、1/3～1/2
  • D、1/2～2/3
  • E、2/3～3/4

正确答案:D

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