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胃肠钡餐造影时，十二指肠球部炎症常表现为（）

题目
单选题
胃肠钡餐造影时，十二指肠球部炎症常表现为（）
A

痉挛性改变

B

挛缩性改变

C

激惹征象

D

胃肠道蠕动消失

E

胃肠道张力过低

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第1题：

胃肠钡餐造影时，胃窦、小肠及结肠炎症常表现为

A.痉挛性改变

B.挛缩性改变

C.激惹征象

D.胃肠道蠕动消失

E.胃肠道张力过低


参考答案：A

第2题：

胃肠钡餐造影时，早期胃癌Ⅱc型为（）

  • A、表浅隆起型
  • B、表浅凹陷型
  • C、表浅平坦型
  • D、表浅糜烂型
  • E、表浅结节型

正确答案:B

第3题：

胃肠钡餐造影时，十二指肠球部炎症常表现为

A.痉挛性改变

B.挛缩性改变

C.激惹征象

D.胃肠道蠕动消失

E.胃肠道张力过低


参考答案：C

第4题：

关于十二指肠憩室的描述，正确的是（）

  • A、好发于十二指肠水平段，老年人多见
  • B、钡餐造影检查即可确诊
  • C、憩室有内容物时，可表现为充盈缺损
  • D、钡餐透视常见十二指肠黏膜突入其内，壁软，有蠕动及排空
  • E、继发炎症时黏膜增粗紊乱，可有小龛影，严重者可发生穿孔

正确答案:B,C,D,E

第5题：

胃肠钡餐造影时，胃窦，小肠及结肠炎症常表现为（）

  • A、痉挛性改变
  • B、挛缩性改变
  • C、激惹征象
  • D、胃肠道蠕动消失
  • E、胃肠道张力过低

正确答案:A

第6题：

胃肠钡餐造影时，十二指肠球部陈旧性溃疡常表现为（）

  • A、痉挛性改变
  • B、挛缩性改变
  • C、激惹征象
  • D、胃肠道蠕动消失
  • E、胃肠道张力过低

正确答案:B

第7题：

胃肠钡餐造影时，早期胃癌Ⅱa型为（）

  • A、表浅隆起型
  • B、表浅凹陷型
  • C、表浅平坦型
  • D、表浅糜烂型
  • E、表浅结节型

正确答案:A

第8题：

胃肠钡餐造影时，十二指肠球部陈旧性溃疡常表现为

A.痉挛性改变

B.挛缩性改变

C.激惹征象

D.胃肠道蠕动消失

E.胃肠道张力过低


参考答案：B

第9题：

胃肠钡餐造影时，十二指肠球部炎症常表现为（）

  • A、痉挛性改变
  • B、挛缩性改变
  • C、激惹征象
  • D、胃肠道蠕动消失
  • E、胃肠道张力过低

正确答案:C

第10题：

有哪些常见因素可影响胃肠造影诊断十二指肠球部溃疡的准确性？


正确答案: 十二指肠溃疡大部分发生在十二指肠球部。大多数病人临床上有典型病史，但少数病人病史不典型。个别病人甚至从未发生过上腹痛，直至十二指肠球部穿孔或大出血时才发现病变。胃肠造影是临床上常用的确诊溃疡病的方法。目前在一般情况下，X线检查结果仍是确诊溃疡病的重要的客观依据。但在日常工作中，十二指肠溃疡病的X线诊断仍存在一些问题。无论是手术对照还是与纤维内窥镜检查对照，钡餐造影诊断十二指肠溃疡都有一定数量的假阳性与假阴性。有人统计，十二指肠溃疡钡餐造影的误诊率达25~35%，其中溃疡病有疤痕形成时误诊率更高。
我们认为，造成胃肠造影诊断十二指肠球部溃疡发生假阳性或假阴性主要有以下因素：
（1）十二指肠球部显示不满意：例如钡剂充盈不完全时可误为十二指肠球部变形；不加压又不利用钡气双重对比观察球部粘膜皱襞时，往往可遗漏溃疡龛影；不均匀的钡颗粒也可误为溃疡龛影。
（2）将正常所见误为病变，将功能性变化误为器质性改变：如将“幽门星”、十二指肠球后部正常粘膜皱襞、十二指肠球部基底隐窝误为龛影，将胆囊压迹、十二指肠球部痉挛误为十二指肠球部变形。
（3）某些溃疡本身的特殊性：如溃疡太浅而不易充盈。尤其是较浅的线状溃疡，往往不易显示。
（4）溃疡的伴随改变影响观察：如巨大或水肿的皱襞妨碍钡剂进入溃疡内，血凝块、粘液或碎屑掩盖溃疡面，球部痉挛妨碍钡剂充盈，球后部痉挛妨碍球后溃疡的显示等。
总之，我们认为，发生假阳性与假阴性主要是由于检查方法粗糙，观察不准确所致。而溃疡病本身的一些改变（如痉挛、分泌物过多等）又给检查增加了困难。至于有些特殊情况（如较浅的线状溃疡）则是目前的常规钡餐造影检查方法较难发现的。改进检查方法（低张力气钡双重造影）可以提高诊断水平。

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