男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎

题目
单选题
男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁为进一步明确诊断最好做()
A

CT

B

B超

C

透视

D

尿常规

E

ECT

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第1题:

男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年。X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病。治疗目的中错误的是()。

A.恢复股骨头的外形

B.使股骨头完全包容在髋臼内

C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力

D.减轻对股骨头的压力

E.维持髋关节有良好的活动范围


参考答案:A

第2题:

男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁根据病史下列查体应为阴性的是()

  • A、屈颈试验
  • B、大腿滚动试验
  • C、叩跟试验
  • D、4字试验
  • E、股骨头研磨试验

正确答案:A

第3题:

男性,13岁,初始右膝内土方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是

A.恢复股骨头的外形

B.使股骨头完全包容在髋臼内

C.避免髋自外上缘对股骨头的局限性压力

D.减轻对股骨头的压力

E.维持髋关节有良好的活动范围


正确答案:A
治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防血供重建期和愈合期中股骨头的变形

第4题:

男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高, 骨骺碎裂变扁首先应该考虑的诊断是()

  • A、风湿性关节炎
  • B、股骨头骨软骨病
  • C、股骨头缺血性坏死
  • D、膝骨关节炎
  • E、腰椎间盘突出症

正确答案:C

第5题:

男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。根据病史何种查体应为阴性?()

  • A、4字试验
  • B、屈颈试验
  • C、叩跟试验
  • D、大腿滚动试验
  • E、股骨头研磨试验

正确答案:B

第6题:

患者男,60岁。右髋关节疼痛5年,步行200m疼痛加重,休息后缓解不明显,夜间疼痛影响睡眠,口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体:跛行步态,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内侧大量骨赘形成。最可能的诊断是A、右股骨头缺血坏死

B、右髋关节结核

C、右髋关节类风湿关节炎

D、右髋关节骨关节炎

E、右髋关节Charcot关节炎

首选的治疗方法是A、关节清理

B、人工股骨头置换

C、关节融合

D、髋关节滑膜切除

E、人工髋关节置换


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第7题:

男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。首先应该考虑下列哪项诊断?()

  • A、膝骨关节炎
  • B、风湿性关节炎
  • C、股骨头缺血性坏死
  • D、股骨头骨软骨病
  • E、腰椎间盘突出症

正确答案:C

第8题:

男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。首先应该考虑下列哪项诊断?( )A、膝骨关节炎

B、风湿性关节炎

C、股骨头缺血性坏死

D、股骨头骨软骨病

E、腰椎间盘突出症

根据病史何种查体应为阴性?( )A、4字试验

B、屈颈试验

C、叩跟试验

D、大腿滚动试验

E、股骨头研磨试验

为进一步明确诊断最好作的检查是( )。A、尿常规

B、CT

C、透视

D、B超

E、ECT


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第9题:

男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁为进一步明确诊断最好做()

  • A、CT
  • B、B超
  • C、透视
  • D、尿常规
  • E、ECT

正确答案:A

第10题:

患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。则对诊断有帮助的实验室检查应首选()

  • A、髋关节超声
  • B、MRI
  • C、PET-CT
  • D、X线摄片
  • E、关节穿刺,关节液涂片(提示X线摄片示左髋关节间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内下缘大量骨赘形成,髋臼呈斜坡状,股骨头和髋臼比例不对称。)

正确答案:D

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