单选题患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。诊断应首先考虑()A 缺血性肾病B 糖尿病肾病C 良性肾小球硬化D 恶性肾小球硬化E 造影剂肾病

题目
单选题
患者男,65岁,因“多饮、多尿20年”来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。诊断应首先考虑()
A

缺血性肾病

B

糖尿病肾病

C

良性肾小球硬化

D

恶性肾小球硬化

E

造影剂肾病

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者男性,42岁,因“多饮,多尿、多食、消瘦11年”来诊,患者一直使用胰岛素治疗,呈“满月脸”,双下肢水肿,尿蛋白(++),最有可能的诊断是

A、低蛋白血症

B、黏液性水肿

C、糖尿病肾病

D、营养不良

E、肝硬化


参考答案:C

第2题:

患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。

  • A、垂体性侏儒
  • B、青春期发育迟缓
  • C、恶性贫血
  • D、慢性肾小球肾炎
  • E、原发性甲状腺功能减退
  • F、先天性肾上腺增生

正确答案:A,B,E,F

第3题:

患者女性,57岁,因“反复双下肢水肿6个月”来诊。查体:双眼睑压凹性水肿,颈静脉充盈,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音无异常。腹腔积液征(-),双肾区叩击痛。尿常规:蛋白(+++),红细胞132个/μl。最可能的临床诊断是A、慢性肾炎综合征

B、肾病综合征

C、肝肾综合征

D、膜性肾病

E、肾性水肿

对确诊无帮助的检查是A、24小时尿蛋白定量

B、尿红细胞相位

C、胸部CT

D、血生化

E、肾穿刺活检

最可能的肾病理诊断是A、微小病变

B、局灶阶段硬化性肾炎

C、IgA肾病

D、不典型膜性肾病

E、系膜毛细血管增生性肾炎


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第4题:

患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR160次/min,律不齐;双下肢水肿。目前应主要考虑的诊断有()。

  • A、支气管哮喘
  • B、糖尿病肾病并急性左心衰竭
  • C、肺部感染
  • D、心脏压塞
  • E、急性呼吸窘迫综合征
  • F、心源性休克

正确答案:B

第5题:

患者男,43岁,因“胸闷,头晕2年”来诊。查体:面色苍白,颈静脉怒张,颈胸部浅表静脉曲张,双肺呼吸音清,无啰音。首先考虑的诊断是()

  • A、肝硬化
  • B、肝癌
  • C、上腔静脉阻塞
  • D、缩窄性心包炎
  • E、下腔静脉阻塞

正确答案:C

第6题:

男,50岁,多饮、多尿、乏力、体重减轻12年,近3个月颜面及双下肢浮肿.查体:血压170/110mmHg,身高175cm,体重53kg,贫血貌,尿蛋白++.首先考虑()
A.肾动脉硬化
B.肾盂肾炎
C.肾小球肾炎
D.糖尿病肾病
E.肾动脉狭窄


答案:D
解析:
老年男性,代谢亢进表现12年.近期出现水肿表现.查体:血压增高,消瘦,贫血貌,尿蛋白3+.考虑为糖尿病肾病可能性大

第7题:

患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最可能的诊断是()

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、过敏性紫癜肾炎
  • C、肾病综合征
  • D、急进性肾小球肾炎
  • E、慢性肾小球肾炎
  • F、隐匿性肾小球肾炎

正确答案:C

第8题:

患者男,48岁,因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1 d”来诊。既往有高血压病史1年,未使用降压药。查体:BP 210/130 mmHg,HR 100次/min,律齐,双下肢无水肿。诊断应首先考虑A、缺血性肾病

B、糖尿病肾病

C、良性肾小球硬化

D、高血压危象

E、造影剂肾病

关于该患者的病情,叙述错误的是A、发病急骤

B、可伴视力模糊、视盘水肿

C、可伴肉眼血尿

D、尿液检查常首先表现为突发蛋白尿

E、一般不产生严重肾功能不全

下列诊治疗方案中错误的是A、迅速把血压控制到正常范围

B、往往需要静脉用药

C、已经发生肾衰竭时,按急性肾衰竭透析指征给予透析

D、进一步评价眼底病变

E、预防脑血管病变


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第9题:

患者女,15岁,因“消瘦6个月,停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体:BP90/60mmHg;神清,合作;体重32kg,身高164cm;HR58次/min,律齐,心音低;双肺呼吸音清,无啰音;腹平软,肝肋下2cm,质软。最有助于诊断的特征是()

  • A、低血糖
  • B、低血压
  • C、闭经
  • D、体像障碍
  • E、水、电解质紊乱

正确答案:D

第10题:

患者男,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦,活动后气促1年”来诊。查体:重度贫血貌,口唇无发绀,颈静脉充盈;双肺呼吸音清,双肺底少许湿性啰音;HR98次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿;大腿、腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹,部分结痂及色素沉着。诊断应首先考虑()

  • A、肠源性皮炎
  • B、慢性胰腺炎
  • C、胰高血糖素瘤
  • D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压
  • E、心功能不全

正确答案:C

更多相关问题