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单选题休克进展期下列哪项不是引起心力衰竭的机制（）A 冠脉血流量减少B 心肌耗氧量增加C 前负荷增加D 酸中毒、高血钾抑制心肌E 心肌抑制因子作用

题目
单选题
休克进展期下列哪项不是引起心力衰竭的机制（）
A

冠脉血流量减少

B

心肌耗氧量增加

C

前负荷增加

D

酸中毒、高血钾抑制心肌

E

心肌抑制因子作用

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第1题：

硝苯地平治疗变异型心绞痛作用原理是

A.扩周围血管.解除冠脉痉挛，抑制心肌收缩力减少心肌耗氧量

B.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担

C.抑制血小板聚集

D.减轻心脏前负荷，降低心肌耗氧量

E.减慢心率.降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血


正确答案：A

第2题：

休克时发生心力衰竭不是因为

A:动脉血压过低，冠脉血流量↓
B:前负荷过重
C:交感神经兴奋，儿茶酚胺↑使心肌耗氧量↑
D:酸中毒血钾↑
E:MDF作用

答案：B
解析：
休克发生心衰的主要机制是：动脉血压过低，冠脉血流量↓；交感神经兴奋，儿茶酚胺↑使心肌耗氧量↑；酸中毒血钾↑；MDF作用及细菌毒素等。

第3题：

五味子复方治疗心肌梗死的主要药理作用是( )。

A、抑制心肌收缩性

B、减慢心率

C、增加冠脉血流量

D、提高心肌细胞代谢酶活性

E、增加心肌耗氧量


正确答案：C

第4题：

休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关（）

  • A、冠脉血流量减少
  • B、心肌耗氧量增加
  • C、前负荷增加
  • D、酸中毒、高血钾抑制心肌
  • E、多种毒性因子抑制心肌

正确答案:C

第5题：

休克进展期下列哪项不是引起心力衰竭的机制（）

  • A、冠脉血流量减少
  • B、心肌耗氧量增加
  • C、前负荷增加
  • D、酸中毒、高血钾抑制心肌
  • E、心肌抑制因子作用

正确答案:C

第6题：

阿替洛尔(氨酰心安)治疗心绞痛作用原理是

A.扩周围血管.解除冠脉痉挛，抑制心肌收缩力减少心肌耗氧量

B.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担

C.抑制血小板聚集

D.减轻心脏前负荷，降低心肌耗氧量

E.减慢心率.降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血


正确答案：E
本题考查了心绞痛治疗用药的作用机制。阿替洛尔(氨酰心安)属于受体阻滞剂通过减慢心率、降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血；硝苯地平是钙通道阻滞剂可扩周围血管、解除冠脉痉挛，抑制心肌收缩力减少心肌耗氧量，尤其适合变异型心绞痛的治疗；异山梨酯(消心痛)属于硝酸酯制剂可扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负荷，以降低心肌耗氧量。

第7题：

硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血
B.阻断β受体，降低心肌耗氧量
C.减慢心率，降低心肌耗氧量
D.扩张静脉，降低前负荷；扩张动脉，降低心肌耗氧
E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

答案：D
解析：
本类药物主要的作用机制。对血管平滑肌的直接松弛作用，是其主要的作用基础，此类药以扩张静脉为主，减低前负荷，兼有轻微的扩张动脉的作用，使心肌耗氧量减少，同时也可直接扩张冠状动脉。具体药理作用如下。（1）改变血流动力学，减少心肌氧耗量。（2）改变心肌血液的分布，增加缺血区血液供应。增加心肌膜下区域的血液供应，选择性性舒张心外膜下较大的输送血管，增加缺血区域的血流量，开放侧支循环。（3）保护心肌细胞，减轻缺血性损伤。（4）轻微的抗血小板作用。

第8题：

休克时心力衰竭发生的机制中下列哪一项是错误的?()

A.动脉血压过低，冠脉流量减少

B.酸中毒，高血钾抑制心肌

C.前负荷增大，心室搏出量减少

D.交感神经兴奋，儿茶酚胺增多，心肌耗氧量增多


本题答案：C

第9题：

硝苯地平抗心绞痛的作用机制是（）

  • A、扩张冠脉，增加心肌供养
  • B、扩张血管，降低心脏负荷
  • C、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量
  • D、减慢心率，降低心肌耗氧量
  • E、保护心肌作用

正确答案:A,B,C,E

第10题：

硝酸甘油治疗心力衰竭的主要作用机制是（）

  • A、降低心脏前负荷
  • B、降低心脏后负荷
  • C、增加冠脉血流
  • D、减少心肌耗氧量
  • E、增加心肌收缩力

正确答案:A

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