十八导联心电图
心肌损伤标志物
颅脑CT
凝血功能
胸部CT
第1题:
患者男,59岁,因“时有胸闷、胸痛近1年”来诊。尤其在爬楼梯后,患者胸闷明显加重。患者平素体胖、恶寒,易出汗,胃纳一般,二便可,舌淡,脉细。患者有高血压和高血脂病史。该患者最可能的证型是A、痰浊壅盛
B、阳气虚衰
C、肝阳上亢
D、气虚血瘀
E、肝肾亏虚
推拿治疗这一证型的胸痹时,需要重点治疗的穴位是A、心俞
B、肝俞
C、胆俞
D、肾俞
E、命门
第2题:
患者男,56岁,因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛,出汗。患有高血压病5年。查体:体温36.8 ℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压190/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率76次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。双下肢不肿。为明确诊断,不必要的检查项目是A、十八导联心电图
B、心肌损伤标志物
C、颅脑CT
D、凝血功能
E、胸部CT
该患者肌钙蛋白(-),胸部CT正常,心电图(ECG): V1~V4导联ST段斜上型抬高0.1~0.3 mV。下一步处理措施错误的是A、6小时内复查心肌酶、心电图
B、冠状动脉再灌注治疗
C、控制血压140/ 90 mmHg
D、待心肌损伤标志物阳性后再考虑溶栓或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
E、抗血栓治疗
第3题:
某男,40岁,干咳1周,右胸痛3天,胸痛呈持续性,咳嗽,呼吸时加重,无放射痛。查体T37.8℃,160/90mmHg,该患者胸痛最可能的原因是 ( )
A.带状疱疹
B.食管炎
C.心绞痛
D.肋软骨炎
E.胸膜炎
第4题:
患者男,56岁,因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛,出汗。患有高血压病5年。查体:体温36.8℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压190/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率76次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。双下肢不肿。为明确诊断,不必要的检查项目是()。
第5题:
患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。因患者家属不愿承担急诊治疗风险,要求药物保守治疗,遂继续给予药物治疗稳定病情,胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛,同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现,听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂音伴震颤,此时首先考虑的诊断为()
第6题:
男,40岁。干咳l周,右胸痛3天。胸痛呈持续性,咳嗽、呼吸时加重,无放射痛。查体:T37.8℃BPl60/90mmHg。该患者胸痛最可能的原因是
第7题:
第8题:
患者李某,男性,52岁,患有高血压病史10余年,因心前区疼痛就诊,自诉胸痛难忍,自行含服硝酸甘油症状不能缓解,考虑诊断为( )
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性心肌梗死
D.不稳定型心绞痛
E.胸痛原因待查
第9题:
患者,男,50岁,素体肥胖,胸闷憋气,时感胸痛,甚则胸痛彻背,舌质紫暗,苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选().
第10题:
患者男,56岁,因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛,出汗。患有高血压病5年。查体:体温36.8℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压190/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率76次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。双下肢不肿。该患者肌钙蛋白(-),胸部CT正常,心电图(ECG):V1~V4导联ST段斜上型抬高0.1~0.3mV。下一步处理措施错误的是()。