患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第

题目
单选题
患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()。
A

右心房压

B

右室舒张末期压

C

平均肺动脉压

D

肺动脉楔压

E

右心输出量

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

男,72岁,有冠心病史20余年,曾发作心衰.因胃癌上消化道大出血输血,该患者的输血速度应控制在

A、0.5ml/min

B、1.0ml/min

C、2.0ml/min

D、3.0ml/min

E、5.0ml/min


参考答案:B

第2题:

男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合

A、静脉注射质子泵抑制剂

B、胃内去甲肾上腺素灌注

C、手术治疗

D、立即输血输液

E、静脉注射垂体后叶素


参考答案:C

第3题:

正确处理方法是

A.输液、输血稳定血压

B.继续观察血压、脉搏

C.卧床休息

D.抗炎治疗

E.抗休克治疗十手术探查


正确答案:E

第4题:

患者男性,86岁。因"发热、腹痛3天"入院,既往有冠心病、消化道溃疡病史,现出现大便黑便。考虑上消化道出血,给予补液、输血等治疗。患者测中心静脉压1cm水柱,拟实施补液治疗,首选()

  • A、口服补液
  • B、缓慢补充葡萄糖
  • C、只补充生理盐水
  • D、输血、输液
  • E、只输血

正确答案:D

第5题:

患者男,70岁,因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU,入室时已拔除气管内插管,患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU,第2天早查房时拒绝查体和吸氧,并要拔除输液,挣扎要求下地出院。心电监护显示:HR90次/min,窦性心律,BP145/80mmHg,脉搏血氧饱和度95%,R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。出现以上情况最可能的诊断是A、抑郁症

B、急性脑梗死

C、谵妄状态

D、缺氧缺血性脑病

E、代谢性脑病

正确的治疗措施是A、予氟哌啶醇

B、予咪唑安定

C、予异丙酚

D、予吗啡

E、予芬太尼

避免患者术后在ICU出现这种精神问题的措施,不包括A、耐心向患者解释病情,加强交流

B、让家属适当陪伴患者,病情稳定后及时转出ICU

C、减轻ICU室内噪音

D、减少术后镇痛泵的使用

E、注意调整室内光线,保证患者睡眠节律


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第6题:

患者女性,70岁,因颌下急性蜂窝织炎入院。患者颈部红肿明显、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予补液、抗感染治疗。导致患者出现窒息的原因是

A:心肌缺血缺氧

B:支气管炎性水肿

C:喉头水肿

D:支气管痉挛

E:输液过多过快


正确答案:C
解析:口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。

第7题:

患者男性,57岁,既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24h前合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合

A.静脉注射质子泵抑制药

B.胃内去甲肾上腺素灌注

C.手术治疗

D.立即输血输液

E.静脉注射垂体后叶素


正确答案:C

第8题:

患者男性,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,需进行输血、输液,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术

A、颈内静脉穿刺术

B、锁骨下静脉穿刺术

C、股静脉穿刺术

D、外周静脉

E、桡动脉穿刺术


参考答案:C

第9题:

患者男性,68岁,既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术,术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是

A、患者手术中有失血
B、术中冲洗液被吸收致血液稀释
C、术前禁食
D、术后伤口出血
E、术前患者服用过利尿剂

答案:B
解析:
经尿道前列腺切除术:体液稀释效应
1.稀释性低蛋白血症。2.稀释性低钠血症:血钠是血清电解质中对冲洗液最敏感的指标,冲洗液的明显吸收可使血钠迅速下降到120mmol/L以下。

第10题:

患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时)pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()。

  • A、右心房压
  • B、右心室舒张末压
  • C、平均肺动脉压
  • D、肺动脉楔压
  • E、右心排出量

正确答案:D

更多相关问题