试述肝肿块介入超声的适应证。

题目
问答题
试述肝肿块介入超声的适应证。
参考答案和解析
正确答案: (1)肝内局灶病变或弥漫性实质占位病变性质不明者。
(2)肝肿瘤放疗或化疗前的确诊。
(3)临床疑为肝癌而声像图不典型者。
(4)肝内转移病灶原发部位不明者。
解析: 暂无解析
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第1题:

试述肝介入肿块超声的适应证。


正确答案:肝介入肿块超声的适应证有:①肝内局灶病变或弥漫性实质占位病变性质不明者;②肝肿瘤放射治疗或化学治疗前的确诊;③临床疑为肝癌而声像图不典型者;④肝内转移病灶,原发部位不明者。

第2题:

试述肝介入肿快超声的适应症?


正确答案:肝介入肿块超声的适应症有:
①肝内局灶病变或弥漫性实质占位病变性质不明者;
②肝肿瘤放射治疗或化学治疗前的诊断;
③临床疑为肝癌而声像图不典型者;
④肝内转移病灶,原发部位不明者。

第3题:

试述胃镜检查的适应证与禁忌证。


正确答案:胃镜检查的适应证和禁忌证如下:(1)适应证:①凡有上消化道症状,经钡餐、B超等检查不能确诊者;②良性、恶性溃疡的鉴别;③疑为早期胃癌需确诊者;④上消化道出血病因未明者;⑤观察临床治疗疗效者;⑥治疗,包括夹取异物、电凝止血、切除息肉及导入激光治疗贲门和食管恶性肿瘤、硬化剂注射治疗食管静脉曲张破裂出血及食管曲张静脉的套扎术等;⑦已确诊的上消化道病变需随访复查或进行治疗者,上消化道手术后仍有症状需确诊者。(2)禁忌证:①严重心脏疾病或极度衰竭不能耐受检査者;②严重脊柱成角畸形或纵隔疾患如胸主动脉瘤等;③疑有溃疡急性穿孔或吞腐蚀剂的急性期;④精神病或严重智力障碍不能合作者;⑤严重高血压病人。

第4题:

潘生丁介入试验的适应证和禁忌证有哪些?


正确答案: 适应证:适用于年老体弱或肢残不适合做运动试验者以及冠状动脉成形手术或溶栓等治疗后的疗效观察与预后估计。
禁忌证:不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、支气管哮喘、低血压等不宜采用潘生丁试验;对于有急性心肌梗死、支气管哮喘、慢阻肺、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞、低血压、充血性心力衰竭失代偿期等不宜作腺苷试验;有不稳定心绞痛、严重心律紊乱、高血压患者暂不宜进行多巴酚丁胺试验。

第5题:

利尿剂介入试验的适应证及临床价值如何?


正确答案: 利尿剂介入试验适应于:①机械性上尿路梗阻与单纯扩张的鉴别诊断。②上尿路梗阻术后,泌尿系动态显像时仍有上尿路内滞留表现时,观察梗阻是否已经解除。利尿剂介入试验是鉴别梗阻性和非机械梗阻性肾盂扩张的可靠方法,为手术选择及疗效判断提供依据。但由于病人个体对利尿剂的反应差异及肾图曲线受多种因素影响,对“不全梗阻性”肾图曲线必须结合临床资料分析。

第6题:

DSA检查技术的适应证不包括

A、血管性疾病

B、严重的心、肝、肾功能不全

C、血管病的介入治疗

D、心脏冠状动脉疾病

E、血管外伤的诊断与介入治疗


参考答案:B

第7题:

核素组织间介入治疗的原理是什么?适应证和禁忌证有哪些?


正确答案: 将放射胶体、微球或种子(如P胶体、Y玻璃微球、I种子等),直接注入或在超声波、CT等引导下注入肿瘤组织内。一般应视肿瘤的大小和形态,采用多点注射的方法,使放射性分布均匀,利用放射性胶体发射的β射线对肿瘤的照射,达到治疗的目的。这种方法适用于原发肿瘤无法手术切除或不能采用其他方法治疗者、肿瘤术后复发难于再手术者、预计肿瘤经组织介入治疗后可使手术切除成为可能者。肿瘤组织穿刺极易发生出血者、肿瘤伴有溃疡和感染者、病人生存期可能低于3个月者禁忌使用本方法。P胶体、Y玻璃微球、I种子等),直接注入或在超声波、CT等引导下注入肿瘤组织内。一般应视肿瘤的大小和形态,采用多点注射的方法,使放射性分布均匀,利用放射性胶体发射的β射线对肿瘤的照射,达到治疗的目的。这种方法适用于原发肿瘤无法手术切除或不能采用其他方法治疗者、肿瘤术后复发难于再手术者、预计肿瘤经组织介入治疗后可使手术切除成为可能者。肿瘤组织穿刺极易发生出血者、肿瘤伴有溃疡和感染者、病人生存期可能低于3个月者禁忌使用本方法。

第8题:

试述激素补充治疗的适应证和禁忌证。


答:

适应证包括:
(1)绝经相关症状;
(2)泌尿生殖道萎缩;
(3)低骨量及绝经后骨质疏松症。
禁忌证包括:
(1)已知或怀疑妊娠;
(2)原因不明的阴道出血或子宫内膜增生;
(3)已知或怀疑患有乳腺癌;
(4)已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤;
(5)6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病;
(6)严重肝肾功能障碍;
(7)血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮;
(8)与孕激素相关的脑膜瘤。

第9题:

试述输血的适应证。


正确答案: ①大出血:出血是输血的主要适应证,特别是严重创伤和手术中出血。失血量超过1000ml,要及时输血。②贫血或低蛋白血症:手术前如有贫血或血浆蛋白过低,应予纠正。血容量正常的贫血,原则上应输给浓缩红细胞,低蛋白血症可补充血浆或白蛋白液。③严重感染:输血可提供体抗体、补体等,以增强抗感染能力。④凝血异常:对凝血功能障碍的病人,手术前应输给有关的血液成分,如血友病应输入抗血友病球蛋白,纤维蛋白原缺少症者应输入冷沉淀或纤维蛋白原制剂。

第10题:

试述肝脓肿的引流途径和适应证。


正确答案:(1)前方腹膜途径:多采用肋缘下切口进入腹腔,直接引流腹腔,其优点是可以探查整个肝脏寻找感染灶,处理方便、彻底,为最常用手术引流途径。
(2)前方腹膜外途径:仅适用于肝右叶前方巨大脓肿,已经发生与腹膜粘连或十分表浅靠近腹膜。为防止腹膜污染,常分期手术,一期将碘仿纱布填塞于脓肿表面,使其与腹膜发生粘连,经5-7天后再二期切开引流。其缺点是不能立即达到引流,可能延误治疗。
(3)侧后方腹膜外途径:经十二肋切除一段肋骨,适用于位于肝右叶膈顶或后侧的脓肿。本途径方法复杂,且有损伤胸膜的可能,除特殊情况外较少使用。