轻症急性胰腺炎,可以出现()

题目
单选题
轻症急性胰腺炎,可以出现()
A

上腹痛、恶心、呕吐、发热

B

Grey-Turner征或Cullen征

C

烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状

D

血钙显著下降(2.0mmol/L以下),血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降

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第1题:

关于急性胰腺炎的并发症,下列哪项是错误的

A、局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿

B、轻症急性胰腺炎的并发症很少

C、重症胰腺炎可并发消化道出血

D、并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主

E、治疗不当则转变成慢性胰腺炎


参考答案:E

第2题:

患者女,58岁,因急性上腹痛入院,诊断为轻症急性胰腺炎。下列用于治疗急性轻症胰腺炎的方法,错误的是

A、禁食水
B、胃肠减压
C、抗生素
D、抑酸剂
E、胰酶抑制剂

答案:E
解析:
重症胰腺炎需要胰酶抑制剂,轻症者不需要。抗生素:由于急性胰腺炎属化学性炎症,抗生素并非必要,但我国急性胰腺炎发生常与胆道疾病有关,如合并感染,需选用1~2种抗生素。因此抗生素虽不属于轻症急性胰腺炎必选用药,但却不是错误的治疗用药。此题对比选项来看,选择E更为合适。

第3题:

低蛋白血症见于

A.慢性浅表性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性水肿型胰腺炎(轻症)

D.急性坏死型胰腺炎(重症)

E.慢性胰腺炎


参考答案:D

第4题:

以下说法正确的是()。

  • A、高脂血症是妊娠期急性胰腺炎发病最常见的原因
  • B、胆管疾病是妊娠期急性胰腺炎发病最常见的原因
  • C、妊娠晚期急性胰腺炎多为轻症
  • D、妊娠期发生急性胰腺炎时症状典型,不易误诊
  • E、妊娠期只要发现急性胰腺炎就应该立即终止妊娠

正确答案:B

第5题:

A.MAP
B.ASD
C.SAP
D.CP
E.VSD

轻症急性胰腺炎的英文缩略是

答案:A
解析:

第6题:

关于急性胰腺炎的并发症,下列错误的是

A.局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿

B.轻症急性胰腺炎的并发症很少

C.重症胰腺炎可并发消化道出血

D.并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主

E.治疗不当则转变成慢性胰腺炎


正确答案:E
胰腺炎的并发症主要发生在重症急性胰腺炎,分为局部并发症和全身并发症,局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿;全身并发症包括:①急性呼吸衰竭;②急性肾衰;③心力衰竭;④消化道出血;⑤胰性脑病;⑥败血症和真茵感染;⑦糖尿病;⑧少数演变成慢性胰腺炎。

第7题:

Grey-Tumer 征见于
A.重症急性胰腺炎 B.轻症急性胰腺炎 C.胰腺外伤 D.腹膜后血肿


答案:A,C,D
解析:
胰酶、坏死组织和出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,使两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-Turner征。见于重症胰腺炎、胰腺外伤、腹膜后血肿。由于轻症胰腺炎无出血、无胰腺组织坏死,因此不可能出现该体征。

第8题:

可发生消化道出血的是

A.慢性浅表性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性水肿型胰腺炎(轻症)

D.急性坏死型胰腺炎(重症)

E.慢性胰腺炎


参考答案:D

第9题:

轻症与重症急性胰腺炎治疗原则是什么?


正确答案: (一)轻症急性胰腺炎
1.监护
2.支持治疗:补液,首选晶体液,同时补充适当胶体、维生素及微量元素。
3.胰腺休息短期禁食。
4.腹痛剧烈者可给哌替啶。
5.不推荐常规使用抗生素。
(二)重症急性胰腺炎
1.监护
2.液体复苏:维持循环血量,注意控制血糖、维持电解质和酸碱平衡。
3.预防感染:①口服或灌入肠道不吸收的抗生素;②静脉给予抗生素;③肠内营养。
4.营养支持:先行肠外营养,病情趋缓后尽早实施肠内营养。
5.抑制胰腺外分泌和胰酶活性:H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂可预防应激性溃疡发生。生长抑素及其类似物(奥曲肽)可直接抑制胰腺外分泌。
6.内镜治疗对于胆源性胰腺炎可应用鼻胆管引流或EST胆道紧急减压。
7.手术治疗
1)重症胰腺炎经内科治疗无效者;
2)诊断未明确与其他急腹症难于鉴别时;
3)胆源性胰腺炎处于急性状态,需外科手术解除梗阻时;
4)胰腺炎并发假性囊肿、脓肿、胰腺坏死感染、弥漫性腹膜炎等。
8.中医中药

第10题:

急性胰腺炎患者出现手指麻木应考虑低钙血症。


正确答案:正确

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