患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质

题目
单选题
患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是()
A

椎体破坏程度

B

是否有死骨形成

C

椎旁软组织肿块

D

椎体骨质疏松程度

E

椎间隙是否变窄或消失

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,男,40岁,近1个月觉腰部疼痛,全身不适,食欲减退,午后低热,查体腰部活动受限,有叩击痛,CT示腰2椎体蜂窝状低密度灶,应首先考虑下列哪种疾病?( )

A、椎间盘炎

B、肿瘤骨转移

C、腰椎骨髓炎

D、腰椎结核

E、腰椎压缩骨折


参考答案:C

第2题:

成人脊髓圆锥末端约平齐于

A.第10胸椎椎体下缘

B.第11胸椎椎体上缘

C.第1腰椎椎体下缘

D.第3腰椎椎体上缘

E.第3腰椎椎体下缘


正确答案:C

第3题:

诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

A、低热、盗汗、乏力、食欲缺乏

B、腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛

C、贫血、血沉加快

D、X线摄片示椎间隙狭窄,椎体边缘模糊

E、结核菌素试验阳性


参考答案:D

第4题:

患男41岁,腰背部持续性隐痛1年余,近2月来疼痛剧烈,有时向右下肢放射,同时伴有低热,无外伤史。查体:一般可,心肺(—),腰3—5棘突压痛及叩击痛,腰椎活动受限,拾物试验(+),直腿抬高试验及加强试验(-),腰椎X线片显示:,L3—4及L4-5椎间隙变窄,L4椎体呈楔形变,髓椎体下缘L4椎体上下缘及L5椎体上缘均有不规则的破坏,骨质疏松,以L4为中心,散在斑点状钙化影,双侧腰大肌影不清晰,此病例最可能的诊断是()

  • A、腰椎结核
  • B、腰椎化脓性骨髓炎
  • C、腰椎转移瘤
  • D、腰椎骨关节炎
  • E、 腰椎脊索瘤

正确答案:A

第5题:

腰椎间盘突出症典型的体征是

A:腰椎侧突
B:腰部活动受限,以前屈受限最明显
C:病变椎体棘突压痛和叩击痛
D:肌力下降
E:直腿抬高试验及加强试验阳性

答案:E
解析:
腰椎间盘突出症病人由于神经根受压或粘连,直腿抬高时,出现下肢疼痛。

第6题:

男,35岁,腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是( )。

A、局部制动

B、全身支持治疗

C、卧硬板床休息

D、抗结核治疗

E、腰大肌肌间隙注射


参考答案:E

第7题:

腰椎间盘突出症典型的体征是

A.腰椎侧突

B.腰部活动受限,以前屈受限最明显

C.病变椎体棘突压痛和叩击痛

D.肌力下降

E.直腿抬高试验及加强试验阳性


正确答案:E
腰椎问盘突出症病人由于神经根受压或粘连,直腿抬高时,出现下肢疼痛。

第8题:

如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,腰椎体棘突明显后突,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右下肢感觉减退,左下肢肌力为0级,右下肢肌力减退,X线片显示腰椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是

A、卧硬板床,腰部垫枕休息

B、高低两桌法,过伸复位,石膏背心固定

C、手术减压

D、手术减压并内固定

E、推拿


参考答案:D

第9题:

患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。 最可能的诊断是()

  • A、脊柱化脓性骨髓炎
  • B、脊柱结核
  • C、脊柱转移瘤
  • D、多发骨髓瘤
  • E、嗜酸性肉芽肿

正确答案:B

第10题:

患者男性,45岁,骨科医师,自觉腰部持续性隐痛3年余,尤以每日查房时为甚,常用手轻轻叩击腰部以求缓解,自认为是每晚写作熬夜所致,故未引起重视。近一月来疼痛加重,于咳嗽时更剧,并伴有低热。病后二便正常,无外伤史,即往健康,双下肢活动自如。查体:一般可,心肺(一),腰椎活动受限,L2—L3棘突压痛明显,叩击痛,未扪及明显包块,直腿抬高试验(),加强试验(—),拾物试验(+),[假设信息]血沉65mm/h,X线片显示L2—3椎间隙变窄,L2椎体下缘与L3椎体上缘有不规则的破坏,双侧腰大肌影不清楚。其最大可能的诊断是()

  • A、腰椎转移瘤
  • B、腰椎骨关节炎
  • C、腰椎亚急性骨髓炎
  • D、腰椎结核
  • E、脊椎骨囊肿

正确答案:D

更多相关问题