椎体破坏程度
是否有死骨形成
椎旁软组织肿块
椎体骨质疏松程度
椎间隙是否变窄或消失
第1题:
患者,男,40岁,近1个月觉腰部疼痛,全身不适,食欲减退,午后低热,查体腰部活动受限,有叩击痛,CT示腰2椎体蜂窝状低密度灶,应首先考虑下列哪种疾病?( )
A、椎间盘炎
B、肿瘤骨转移
C、腰椎骨髓炎
D、腰椎结核
E、腰椎压缩骨折
第2题:
成人脊髓圆锥末端约平齐于
A.第10胸椎椎体下缘
B.第11胸椎椎体上缘
C.第1腰椎椎体下缘
D.第3腰椎椎体上缘
E.第3腰椎椎体下缘
第3题:
诊断成人腰椎结核最可靠的依据是
A、低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B、腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C、贫血、血沉加快
D、X线摄片示椎间隙狭窄,椎体边缘模糊
E、结核菌素试验阳性
第4题:
患男41岁,腰背部持续性隐痛1年余,近2月来疼痛剧烈,有时向右下肢放射,同时伴有低热,无外伤史。查体:一般可,心肺(—),腰3—5棘突压痛及叩击痛,腰椎活动受限,拾物试验(+),直腿抬高试验及加强试验(-),腰椎X线片显示:,L3—4及L4-5椎间隙变窄,L4椎体呈楔形变,髓椎体下缘L4椎体上下缘及L5椎体上缘均有不规则的破坏,骨质疏松,以L4为中心,散在斑点状钙化影,双侧腰大肌影不清晰,此病例最可能的诊断是()
第5题:
第6题:
男,35岁,腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是( )。
A、局部制动
B、全身支持治疗
C、卧硬板床休息
D、抗结核治疗
E、腰大肌肌间隙注射
第7题:
腰椎间盘突出症典型的体征是
A.腰椎侧突
B.腰部活动受限,以前屈受限最明显
C.病变椎体棘突压痛和叩击痛
D.肌力下降
E.直腿抬高试验及加强试验阳性
第8题:
如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,腰椎体棘突明显后突,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右下肢感觉减退,左下肢肌力为0级,右下肢肌力减退,X线片显示腰椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是
A、卧硬板床,腰部垫枕休息
B、高低两桌法,过伸复位,石膏背心固定
C、手术减压
D、手术减压并内固定
E、推拿
第9题:
患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。 最可能的诊断是()
第10题:
患者男性,45岁,骨科医师,自觉腰部持续性隐痛3年余,尤以每日查房时为甚,常用手轻轻叩击腰部以求缓解,自认为是每晚写作熬夜所致,故未引起重视。近一月来疼痛加重,于咳嗽时更剧,并伴有低热。病后二便正常,无外伤史,即往健康,双下肢活动自如。查体:一般可,心肺(一),腰椎活动受限,L2—L3棘突压痛明显,叩击痛,未扪及明显包块,直腿抬高试验(),加强试验(—),拾物试验(+),[假设信息]血沉65mm/h,X线片显示L2—3椎间隙变窄,L2椎体下缘与L3椎体上缘有不规则的破坏,双侧腰大肌影不清楚。其最大可能的诊断是()