女,45岁,胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8-9椎棘突压痛、叩击痛,X线片示胸8-9椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴

题目
单选题
女,45岁,胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8-9椎棘突压痛、叩击痛,X线片示胸8-9椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影,血沉增快,胸部平片示左肺有钙化灶,其诊断为(  )。
A

8~9椎体肿瘤

B

化脓性脊椎炎

C

椎间盘突出症

D

胸椎结核

E

胸椎包囊虫病

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第1题:

男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是()

  • A、全身支持治疗
  • B、抗结核治疗
  • C、卧硬板床休息
  • D、局部制动
  • E、腰大肌肌间隙注射

正确答案:E

第2题:

患者,男,55岁,低热、乏力、胸背痛2个月,劳累后加重,查体:消瘦,面色无华,舌质淡白苔少,脉细弱,T9~10椎体压痛,拾物试验(+)。若胸椎X线片显示T9~10椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影,红细胞沉降率增快,胸部平片示右上肺有钙化灶,其诊断首先考虑为()

  • A、T9~10椎体肿瘤
  • B、化脓性脊柱炎
  • C、胸椎结核
  • D、椎间盘炎
  • E、胸椎骨转移瘤

正确答案:C

第3题:

女性,30岁,胸背痛3个月,体温37.4℃,夜间盗汗。查体:胸9、10棘突叩击痛,X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是

A、椎体巨细胞瘤

B、椎体血管瘤

C、椎体结核

D、化脓性脊柱炎

E、脊柱骨折


参考答案:C

第4题:

女,30岁。腰背痛、低热1年余,双下肢无力。查体:胸10棘突后凸畸形、叩击痛,ESR60mm/h;X线平片见胸。椎体骨质破坏,胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是()

  • A、胸椎转移瘤
  • B、胸椎结核
  • C、强直性脊柱炎
  • D、胸椎化脓性脊椎炎
  • E、胸椎间盘突出症

正确答案:B

第5题:

[复合型非选择题]女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱考虑其病变节段是()

  • A、胸5-6椎体
  • B、胸6-7椎体
  • C、胸7-8椎体
  • D、胸8-9椎体
  • E、胸9-10椎体

正确答案:D

第6题:

男,55岁,低热、乏力、胸背痛2个月,劳累后加重,查体:消瘦,面色无华,舌质淡白苔少,脉细弱,T9~10椎体压痛,拾物试验(+)若胸椎X线片显示T9~10椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影,血沉增快,胸部平片示右上肺有钙化灶,其诊断首先考虑为()。

  • A、T9~10椎体肿瘤
  • B、化脓性脊柱炎
  • C、胸椎结核
  • D、椎间盘炎
  • E、胸椎骨转移瘤

正确答案:C

第7题:

女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8~9棘突压痛、叩击痛;X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()

  • A、胸8~9椎体肿瘤
  • B、化脓性脊椎炎
  • C、椎间盘突出
  • D、胸椎结核
  • E、胸椎包囊虫病

正确答案:D

第8题:

女性,30岁,胸背痛3个月,体温37.4℃,夜间盗汗。查体:胸9、10棘突叩击痛,X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是

A.椎体巨细胞瘤
B.椎体血管瘤
C.椎体结核
D.化脓性脊柱炎
E.脊柱骨折

答案:C
解析:
椎体受累破坏+结核毒性表现,应选C。

第9题:

女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱考虑其病变节段是()

  • A、胸5-6椎体
  • B、胸6-7椎体
  • C、胸7-8椎体
  • D、胸8-9椎体
  • E、胸9-10椎体

正确答案:D

第10题:

女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8-9棘突压痛、叩击痛;X线片示胸8-9椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()

  • A、胸8-9椎体肿瘤
  • B、化脓性脊椎炎
  • C、椎间盘突出
  • D、胸椎结核
  • E、胸椎包囊虫病

正确答案:D

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