患者女性,55岁,无明显诱因出现发热,体温38.7℃,一周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多

题目
单选题
患者女性,55岁,无明显诱因出现发热,体温38.7℃,一周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40Hu。下一步对确诊最有意义的处理应是()
A

血常规检查

B

临床密切随访

C

超声检查

D

CT增强及动态扫描检查

E

以上都不是

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第1题:

患者,女,55岁。无明显诱因出现发热,体温38.7℃,1周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40HU。根据以上临床及影像表现,以下疾病的可能性最小的是A、肝血管瘤

B、肝细胞癌并肝内转移

C、细菌性肝脓肿

D、肝囊肿合并出血及感染

E、阿米巴性肝脓肿

下一步对确诊最有意义的处理应是A、血常规检查

B、临床密切随访

C、超声检查

D、CT增强及动态扫描检查

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第2题:

患者,女,55岁,无明显诱因出现发热,体温38.7℃,一周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40HU。下一步对确诊最有意义的处理应是()

  • A、血常规检查
  • B、临床密切随访
  • C、超声检查
  • D、CT增强及动态扫描检查
  • E、以上都不是

正确答案:D

第3题:

患者,女性,15岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37℃~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有2处溃疡。初诊SLE,实验室检查的筛选指标为

A、RF

B、ANA

C、抗dsDNA

D、抗Sm

E、抗RNP


参考答案:B

第4题:

胰腺癌最常见的首发症状是()

  • A、食欲缺乏
  • B、消瘦乏力
  • C、上腹痛和上腹饱胀不适
  • D、黄疸
  • E、发热

正确答案:C

第5题:

患者,女,55岁。无明显诱因出现发热,体温38.7℃,1周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40HU。下一步对确诊最有意义的处理应是()

  • A、血常规检查
  • B、临床密切随访
  • C、超声检查
  • D、CT增强及动态扫描检查
  • E、以上都不是

正确答案:D

第6题:

患者,陈某,男,新疆人,27岁,牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮,5月前无诱因出现食欲不振,肝区不适,未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛,全身乏力,无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体:腹软,右上腹有可触及一肿块,表面光滑,质较坚,大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影,大小约7.2×15.4cm2。 本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?


正确答案: 诊断为肝囊型包虫病。
应与非寄生虫性囊肿如先天性肝囊肿,肝血管瘤等相鉴别。
进一步可做B超,X线检查。还有血清免疫学试验,皮内试验。

第7题:

患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病()

  • A、肝囊肿
  • B、细菌性肝脓肿
  • C、肝细胞性肝癌
  • D、胆管细胞癌
  • E、阿米巴性肝脓肿
  • F、先天性胆管囊性扩张

正确答案:A,F

第8题:

患者女性,55岁,无明显诱因出现发热,体温38.7℃,一周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40Hu。根据以上临床及影像学表现,以下哪种疾病的可能性最小A、肝血管瘤

B、肝细胞癌并肝内转移

C、细菌性肝脓肿

D、肝囊肿合并出血及感染

E、阿米巴性肝脓肿

下一步对确诊最有意义的处理应是A、血常规检查

B、临床密切随访

C、超声检查

D、CT增强及动态扫描检查

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第9题:

患者,男性,72岁,近两个月出现肝区疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可扪及包块,压痛,肝脏质硬,既往乙肝病史,CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。最有可能的诊断是()

  • A、肝细胞性肝癌并肝内多发转移
  • B、胆管细胞癌
  • C、脂肪肝
  • D、肝囊腺瘤
  • E、肝囊肿

正确答案:A

第10题:

患者女性,55岁,无明显诱因出现发热,体温38.7℃,一周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40Hu。下一步对确诊最有意义的处理应是()

  • A、血常规检查
  • B、临床密切随访
  • C、超声检查
  • D、CT增强及动态扫描检查
  • E、以上都不是

正确答案:D

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