患者男性,56岁,因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健,无高血压病史。查体:意识清楚,言语流利。右侧眼睑

题目
多选题
患者男性,56岁,因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健,无高血压病史。查体:意识清楚,言语流利。右侧眼睑下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm,右侧对光反射消失,左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。 根据以上提供的病史及检查结果,诊断的重要依据是()
A

男性,56岁

B

突发头痛、呕吐、右眼睑下垂病史

C

查体:右侧眼睑下垂,眼球外展位,瞳孔左∶右=3mm∶4mm

D

四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)

E

颅脑CT:蛛网膜下腔出血

F

颅内血管造影:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起

参考答案和解析
正确答案: F,E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。 该患者颅内出血病因最可能是()

  • A、颅内动静脉畸形
  • B、动脉瘤破裂出血
  • C、海绵状血管瘤
  • D、烟雾病
  • E、高血压脑出血

正确答案:A

第2题:

患者男性,56岁,因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健,无高血压病史。查体:意识清楚,言语流利。右侧眼睑下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm,右侧对光反射消失,左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。 经检查确诊后,可行的治疗方案是()

  • A、保守治疗
  • B、腰椎穿刺脑脊液置换
  • C、腰大池持续引流
  • D、开颅瘤颈夹闭
  • E、转往眼科治疗
  • F、弹簧圈栓塞

正确答案:D,F

第3题:

患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35 ml。该患者颅内出血病因最可能是A、颅内动静脉畸形

B、动脉瘤破裂出血

C、海绵状血管瘤

D、烟雾病

E、高血压脑出血

对明确诊断至关重要的检查是A、脑血管造影检查

B、颅脑CT检查

C、颅脑MR检查

D、腰椎穿刺脑脊液检查

E、脑电图检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第4题:

男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。患者既往无高血压病史,最可能的诊断是()。

  • A、颅内肿瘤
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、脑积水
  • D、高血压脑出血
  • E、脑梗死

正确答案:B

第5题:

患者女,48岁,因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8h”来诊。无发热。无高血压病史。查体:T正常,BP正常;意识清楚,右侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧眼睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能;颈强直,凯尔尼格征(+)。颅脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。受累的脑神经为()

  • A、右侧视神经
  • B、右侧动眼神经
  • C、右侧三叉神经
  • D、右侧外展神经
  • E、右侧面神经

正确答案:B

第6题:

患者男性,56岁,因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健,无高血压病史。查体:意识清楚,言语流利。右侧眼睑下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm,右侧对光反射消失,左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。 对下一步治疗有重要帮助的辅助检查包括()

  • A、强化颅脑CT
  • B、颅脑MR平扫
  • C、颅脑MR强化
  • D、D.全脑数字减影血管造影(DS
  • E、脑3D-DSA
  • F、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查

正确答案:D,E

第7题:

患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。 对明确诊断至关重要的检查是()

  • A、脑血管造影检查
  • B、颅脑CT检查
  • C、颅脑MR检查
  • D、腰椎穿刺脑脊液检查
  • E、脑电图检查

正确答案:A

第8题:

患者男性,56岁,因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健,无高血压病史。查体:意识清楚,言语流利。右侧眼睑下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3 mm∶4 mm,右侧对光反射消失,左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。根据以上提供的病史及检查结果,诊断的重要依据是A、男性,56岁

B、突发头痛、呕吐、右眼睑下垂病史

C、查体:右侧眼睑下垂,眼球外展位,瞳孔左∶右=3 mm∶4 mm

D、四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)

E、颅脑CT:蛛网膜下腔出血

F、颅内血管造影:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起

对下一步治疗有重要帮助的辅助检查包括A、强化颅脑CT

B、颅脑MR平扫

C、颅脑MR强化

D、全脑数字减影血管造影(DSA)

E、脑3D-DSA

F、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查

经检查确诊后,可行的治疗方案是A、保守治疗

B、腰椎穿刺脑脊液置换

C、腰大池持续引流

D、开颅瘤颈夹闭

E、转往眼科治疗

F、弹簧圈栓塞


参考答案:问题 1 答案:BCEF


问题 2 答案:DE


问题 3 答案:DF

第9题:

患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限为明确诊断,最有价值且首选的辅助检查为()

  • A、头颅CT
  • B、MRI
  • C、腰穿检查
  • D、PET
  • E、DSA

正确答案:A

第10题:

单选题
患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。 该患者颅内出血病因最可能是()
A

颅内动静脉畸形

B

动脉瘤破裂出血

C

海绵状血管瘤

D

烟雾病

E

高血压脑出血


正确答案: B
解析: 暂无解析

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