单选题患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。临床诊断首先考虑()。A 枕骨大孔疝B 小脑幕切迹疝C 大脑镰下疝D 脑水肿E 脑挫裂伤

题目
单选题
患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。临床诊断首先考虑()。
A

枕骨大孔疝

B

小脑幕切迹疝

C

大脑镰下疝

D

脑水肿

E

脑挫裂伤

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第1题:

关于脑疝的特点,下列错误的是

A、大脑镰和小脑幕将颅腔分三个腔,幕上、幕下经小脑幕切迹交通,幕下与椎管经枕骨大孔交通

B、弥漫性颅压高极易形成脑疝,局限性者不会形成脑疝

C、疝出组织挤压中脑导致小脑幕切迹疝

D、疝出组织挤压延髓导致枕骨大孔疝

E、临床常见者为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝


参考答案:B

第2题:

下列哪项不符合脑疝的临床特点

A.大脑镰和小脑幕将颅腔分三个腔,幕上、幕下经小脑幕切迹交通,幕下与椎管经枕骨大孔交通

B.弥漫性颅压高极易形成脑疝,局限性者不会形成脑疝

C.疝出组织挤压中脑导致小脑幕切迹疝

D.疝出组织挤压延髓导致枕骨大孔疝

E.临床常见者为水脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝


正确答案:B

第3题:

  根据移位的脑组织及其通过的硬脑膜间隙和孔道,可将脑疝分为( )、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(扣带回疝)

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.股疝

E.脐疝


   参考答案:A

  【解析】脑疝根据移位的脑组织及其通过的硬脑膜间隙和孔道,可分为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(扣带回疝)。股疝和脐疝与脑疝无关

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第4题:

下列脑疝的分型中,正确的是

A. 小脑扁桃体疝. 枕骨大孔疝和大脑镰下疝
B. 小脑幕切迹疝. 枕骨大孔疝和小脑扁桃体疝
C. 小脑幕切迹疝. 枕骨大孔疝和颞叶钩回疝
D. 小脑幕切迹疝. 颞叶钩回疝和大脑镰下疝
E. 小脑幕切迹疝. 枕骨大孔疝和大脑镰下疝

答案:E
解析:
临床常见者为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝。

第5题:

临床常见的脑疝类型是

A、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝

B、小脑幕切迹疝和大脑镰疝

C、枕骨大孔疝和大脑镰疝

D、枕骨大孔疝和蝶骨嵴疝

E、小脑幕切迹疝和脑中心疝


参考答案:A

第6题:

下列脑疝的分型中,正确的是

A、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和颞叶沟回疝

B、小脑幕切迹疝、颞叶沟回疝和大脑镰下疝

C、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝

D、小脑扁桃体疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝

E、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和小脑扁桃体疝


参考答案:C

第7题:

患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。临床诊断首先考虑A、枕骨大孔疝

B、小脑幕切迹疝

C、大脑镰下疝

D、脑水肿

E、脑挫裂伤

处理优先考虑A、气管内插管

B、脑室引流

C、呼吸兴奋剂

D、快速静脉滴注甘露醇降压

E、纳洛酮

使用甘露醇0.5g/kg,效果最好的输液时间段是A、2~3 min

B、4~9 min

C、10~20 min

D、20~30 min

E、31~40 min


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第8题:

下列哪种脑疝易损伤动眼神经

A、枕骨大孔疝

B、小脑幕切迹疝

C、大脑镰下疝

D、小脑幕切迹上疝

E、枕骨大孔疝急性疝出


参考答案:B

第9题:

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直

头痛剧烈,颈项强直,瞳孔尚未改变而呼吸骤停者,应考虑为(  )。

答案:B
解析:

第10题:

昏迷、病侧瞳孔散大和对侧肢体瘫痪表现者应诊断为()。

  • A、小脑幕切迹疝
  • B、枕骨大孔疝
  • C、去皮质强直
  • D、去大脑强直
  • E、大脑镰下疝

正确答案:A

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