四逆汤证的病机是()

题目
单选题
四逆汤证的病机是()
A

少阴阳衰,阴寒内盛

B

少阴阳衰,寒湿内盛

C

少阴阳衰,水泛周身

D

阴寒内盛,格阳于外

E

阴寒内盛,戴阳于上

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第1题:

比较四逆汤与通脉四逆汤在病机、证治、药物组成方面的异同。


正确答案: 四逆汤与通脉四逆汤均由生附子、干姜、炙甘草所组成,都用治阳虚阴盛格阳的病证,都有回阳救逆的功效。但四逆汤主治呕而厥,身有微热,小便自利,脉沉细弱,或下利腹满,兼外感而身疼痛者,虽属阴盛格阳,但病情较通脉四逆汤证轻。通脉四逆汤主治下利清谷,汗出而厥,以及身热面赤等里寒外热的真寒假热证,而阴从下利而下竭,阳从汗而外脱,阴阳之气不相顺接,出现“汗出而厥”,有阴竭亡阳之势,是病势危重之候,故急以通脉四逆汤回阳救逆。通脉四逆汤回阳救逆之力强于四逆汤,从药物剂量上可知。通脉四逆汤即四逆汤倍干姜,四逆汤中干姜用一两半,通脉四逆汤中干姜用三两(强人可四两),且用生附子大者一枚,目的在于增强回阳救逆之力。

第2题:

属于厥证的方证是()

  • A、白虎汤证
  • B、四逆散证
  • C、当归四逆汤证
  • D、茯苓甘草汤证
  • E、乌梅丸证

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

下列各项,不属于少阴病寒化证的是( )

A、四逆汤证、真武汤证

B、真武汤证、附子汤证

C、附子汤证、四逆汤证

D、黄连阿胶汤证、四逆汤证

E、四逆汤证


参考答案:D

第4题:

当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是什么?两方证的病机、治法及方药是什么?


正确答案:当归四逆汤证的辨证要点是血虚的同时又有寒凝经脉,见手足厥寒,脉细欲绝。病机是营血不足,寒凝经脉。治法为养血通脉,温经散寒。方用当归四逆汤。方中当归补肝养血行血,桂枝温经通阳,芍药和营养血,细辛温散血中之寒邪,通草通行血脉,大枣、甘草益脾养营,诸药相合,有散寒邪,养血脉,通阳气的功效。当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是在营血不足,寒凝经脉的基础上,兼有反复胃痛、发则呕逆吐涎等与肝胃有关的沉寒痼疾。病机是血虚寒凝,兼有肝胃沉寒。方用当归四逆加吴茱萸生姜汤。用当归四逆汤养血通脉、温经散寒,加吴茱萸、生姜暖肝泄浊通阳,以走厥阴经脏,散其久滞陈寒,并用清酒扶助药力,增强温通血脉之功,以驱在内之久寒。

第5题:

少阴病下利的汤证有()。

  • A、四逆汤证
  • B、桃花汤证
  • C、白通汤证
  • D、桂枝人参汤证

正确答案:A,B,C

第6题:

当归四逆汤主治证的病机是()

  • A、阳气不足
  • B、血虚
  • C、肾精亏损
  • D、外受寒邪
  • E、寒邪直中三阴

正确答案:A,B,D

第7题:

茯苓四逆汤证的主要病机是()。

  • A、肾阳虚
  • B、气液亏损
  • C、阴阳俱虚,阳虚为主
  • D、阴阳俱虚,阴液不足

正确答案:A

第8题:

“身反不恶寒,其人面色赤”为何汤证的辩证关键:()

  • A、四逆汤证
  • B、四逆加人参汤证
  • C、茯苓四逆汤证
  • D、通脉四逆汤证
  • E、当归四逆汤证

正确答案:D

第9题:

四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”,其病机与临床证候有何区别?


正确答案:当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名,主治证中皆有“四逆”症状,但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,故其逆冷仅在肢端,不过肘膝,尚可见身热、脉弦等症;四逆汤之厥逆是因阴寒内盛,阳气衰微,无力到达四末而致,故其厥逆严重,冷过肘膝,并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒,寒凝经脉,血行不畅所致,因其寒邪在经不在脏,故肢厥程度较四逆汤证为轻,并兼见肢体疼痛等症,临证当详细辨明。

第10题:

试论当归四逆汤证与通脉四逆汤证的区别。


正确答案:当归四逆汤证证属营血不足,寒凝经脉,故手足厥冷,脉细如丝,若有若无,可伴见眩晕、肢节少腹疼痛等证,病势较缓。通脉四逆汤证为阳衰阴盛,虚阳外越所致,故脉象微弱无力,若隐若现,且伴见下利清谷,里寒外热等表现,病情危重。