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患者，男，56岁。一个月来持续性感觉胸胃部疼痛，入院后经胸部CT，食管内镜检查后，确诊为食管癌晚期性疼痛，胸胃部疼痛的主

题目
单选题
患者，男，56岁。一个月来持续性感觉胸胃部疼痛，入院后经胸部CT，食管内镜检查后，确诊为食管癌晚期性疼痛，胸胃部疼痛的主要原因（）
A

癌肿部位有炎症

B

癌肿较大

C

有食管气管癌

D

癌肿已侵犯食管外组织

E

有远处血行转移

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第1题：

单选题
女性，56岁。近1个月来感右胸部疼痛。胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限。最佳的确诊方法是（）
A

CT检查

B

纤维支气管镜检查

C

经胸壁针吸活检

D

电视胸腔镜手术

E

开胸探查


正确答案： D
解析： 肺周围性病灶不宜采用纤维支气管镜检查，CT无法得到病理诊断，开胸手术创伤大，肿瘤侵犯胸壁是胸腔镜手术的禁忌证。经胸壁针吸活检可确诊，且这类病例不易造成气胸、血胸等并发症。

第2题：

女，56岁。近1个月来感右胸部疼痛。胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限。最佳的确诊方法是（）

  • A、CT检查
  • B、纤维支气管镜检查
  • C、经胸壁针吸活检
  • D、电视胸腔镜手术
  • E、开胸探查

正确答案:C

第3题：

患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。食管癌患者中晚期症状包括（）。

  • A、进行性吞咽困难
  • B、持续性胸背部疼痛
  • C、声音嘶哑
  • D、进食呛咳
  • E、肺部感染

正确答案:A,B,C,D,E

第4题：

患者，男，56岁。一个月以来持续感觉胸背部疼痛，入院后经胸部CT、食管内镜等检查后，确诊为食管癌晚期。该患者持续性胸背痛的主要原因是

A.癌肿部位有炎症
B.癌肿较大
C.有食管气管癌
D.癌肿已侵犯食管外组织
E.有远处血行转移

答案：D
解析：

第5题：

男性，54岁，进行性吞咽困难半个月来院检查，确诊为食管中下段癌。你认为食管癌的早期临床表现是

A、消瘦

B、进行性吞咽困难

C、食管内异物感

D、声嘶

E、持续性胸背部疼痛


参考答案：C

第6题：

患者，男，56岁。一个月来持续性感觉胸胃部疼痛，入院后经胸部CT，食管内镜检查后，确诊为食管癌晚期 性疼痛胸胃部疼痛的主要原因

A.癌肿部位有炎症

B.癌肿较大

C.有食管气管癌

D.癌肿已侵犯食管外组织

E.有远处血行转移


正确答案：D
患者确诊食管癌晚期，现有出现胸胃部疼痛，说明癌肿已经侵犯食管外组织。食管气管癌是呼吸受限，有胸痛但无胃痛表现。远处血形转移不会只局限于胸胃部表现。单纯癌肿较大不会发生胃痛。

第7题：

某患者，女，46岁，因上腹部疼痛不适就诊，经检查怀疑胃部肿瘤，以下哪种检查对最后确诊最有意义

A、CT检查

B、内镜检查

C、MRI检查

D、X线检查

E、病理学检查


参考答案：E

第8题：

男，60岁，进行性吞咽困难半年。全面检查后确诊为晚期食管癌。作为晚期食管癌的诊断依据不包括（）

A.声音嘶哑

B.食管气管瘘

C.完全性食管梗阻

D.持续性胸背疼痛

E.锁骨上淋巴结肿大、固定


正确答案：C


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