患儿女孩,8个月。G1P1足月顺产,产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,伴凝视及喊叫,

题目
单选题
患儿女孩,8个月。G1P1足月顺产,产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,伴凝视及喊叫,每天10余次,晨起明显,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,不认识母亲。心、肺无异常,躯干部有脱色斑3处,约2cm×3cm大小,边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。上述病例系West综合征,下列哪点不是其主要的临床特征()
A

婴儿痉挛发作

B

智力发育落后

C

脑电图呈高峰节律紊乱

D

起病在1岁以内,高峰在4~7个月

E

脑CT见脑萎缩

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿女孩,8个月。G1P1足月顺产,产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,伴凝视及喊叫,每天10余次,晨起明显,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,不认识母亲。心、肺无异常,躯干部有脱色斑3处,约2cm×3cm大小,边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。该病例最可能的诊断是A、良性婴儿肌阵挛性癫痫

B、Lennox-Gastaut综合征

C、West综合征(婴儿痉挛)

D、婴儿肌阵挛性脑病

E、本田原综合征

上述病例系West综合征,其病因最大可能是A、脑发育缺陷

B、结节性硬化

C、多发性神经纤维瘤病

D、先天性中枢神经系统感染

E、苯丙酮尿症

上述病例系West综合征,下列哪点不是其主要的临床特征A、婴儿痉挛发作

B、智力发育落后

C、脑电图呈高峰节律紊乱

D、起病在1岁以内,高峰在4~7个月

E、脑CT见脑萎缩

该病例与良性婴儿肌阵挛区别,下列哪点不符合良性婴儿肌阵挛的诊断要点A、全身性肌阵挛

B、智力发育正常

C、脯电图有大量棘-慢波和多棘-慢波

D、发作易被控制

E、预后良好,良性结局

该病例为West综合征,首选的抗癫痫约物是A、硝基泮

B、地西泮

C、笨巴比妥

D、笨妥英钠

E、乙琥胺


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E


问题 4 答案:B


问题 5 答案:A

第2题:

某婴儿出生时体重为3.5kg,生后5个月体重应是

A.6k8

B.5kg

C.9k8

D.7kS

E.8kg


正确答案:D

第3题:

(52~56题共用题干)

患儿,女,6个月,生后4个月出现点头、弯腰、举手、胎腿、伴喊叫,每下1~2秒钟,连续发作数下,每日有数次发作。查体:抬头不能,背部、臂部有数块柳叶状汲纸屑样色素脱失斑,腋下-2cm×3cm的鲨鱼皮样改变。诊为癫痫。

其可能的分类为

A.大田原综合征

B.Lennox-Gastaut综合征

C.婴儿痉挛症

D.小儿失神癫痫

E.良性婴儿肌阵挛性癫癎


正确答案:C
C。本病以1岁前婴儿期起病(生后 4~8个月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形,以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式,但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。

第4题:

患儿女孩,8个月。G1P1足月顺产,产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,伴凝视及喊叫,每天10余次,晨起明显,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,不认识母亲。心、肺无异常,躯干部有脱色斑3处,约2cm×3cm大小,边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。上述病例系West综合征,其病因最大可能是()

  • A、脑发育缺陷
  • B、结节性硬化
  • C、多发性神经纤维瘤病
  • D、先天性中枢神经系统感染
  • E、苯丙酮尿症

正确答案:A

第5题:

G1P1足月顺产儿体重为3.5kg,无窒息,无抢救史。请问产后何时可喂以母乳

A.产后0.5h
B.产后2~3h
C.产后12h
D.产后24h
E.产后24~48h

答案:A
解析:
顺产健康婴儿生后半小时内开奶。

第6题:

男,6个月,发作性抽搐2个月,表现为点头,弯腰,双手前伸,每次发作10余下,一天发作4~5次。出生时有窒息史,其EEG最可能表现为


正确答案:A
A。本病以1岁前婴儿期起病(生后 4~8个月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形,以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。

第7题:

婴儿出生时体重为3.5kg。生后5个月体重应是( )。

A.5kg
B.6kg
C.7kg
D.8kg
E.9kg

答案:C
解析:
1~6个月婴儿:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)。

第8题:

新生儿溶血病

A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

C.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

D.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫

E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味


参考答案:A

第9题:

患儿女孩,8个月。G1P1足月顺产,产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,伴凝视及喊叫,每天10余次,晨起明显,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,不认识母亲。心、肺无异常,躯干部有脱色斑3处,约2cm×3cm大小,边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。该病例为West综合征,首选的抗癫痫约物是()

  • A、硝基泮
  • B、地西泮
  • C、笨巴比妥
  • D、笨妥英钠
  • E、乙琥胺

正确答案:A

第10题:

G1P1足月顺产儿体重为3.5kg,无窒息,无抢救史。请问产后何时可喂以母乳()

  • A、产后0.5h
  • B、产后2~3h
  • C、产后12h
  • D、产后24h
  • E、产后24~48h

正确答案:A

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