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李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。入院后，护士应首先采取的措施是（）

题目
单选题
李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。入院后，护士应首先采取的措施是（）
A

介绍急诊室环境

B

吸痰

C

应用止痛药控制心前区疼痛

D

抽血测量血淀粉酶

E

心电监护

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第1题：

简要病史男性，45岁。主诉：1小时前工作时突然倒地，抽搐、呼之不应，心前区捶击后苏醒，诉心前区疼痛，急诊入院


参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：劳累、激动、创伤。(2)精神状态和神志改变：有无烦躁不安、反应迟钝。发病当时有无大小便失禁。(3)心前区疼痛的特点：部位，性质，持续时间，有无放射，与呼吸的关系，缓解和加重因素。(4)伴随症状：有无心悸、头晕、大汗，有无头痛、呼吸困难、咯血，有无发热，呕吐。(5)尿量及大便情况。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无高血压病、心脑血管病、呼吸系统疾病、糖尿病及癫痫史，有无烟酒嗜好。3有无心脏病家族史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断急性心肌梗死，心律失常，室颤

第2题：

男性，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥

A:监测血压

B:简单护理体检

C:拍X胸片

D:抽血送检

E:心电监护


正确答案：C
解析：本题考查了心肌梗死的诊断和处理。该患者主要症状是心前区压榨样疼痛，且时间超过1小时，疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧，因此从症状上看可以考虑为冠心病，急性心肌梗死。

第3题：

患者，男，65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施不妥的是

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.监测血压

D.心电监护

E.简单护理体检


正确答案：A
考虑患者为急性心肌梗死，此时护士采取的措施有：简单的护理体检；监测生命体征；心电监护；抽血化验心肌酶谱等。

第4题：

患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。

为缓解疼痛，护士应首先执行的入院医嘱是
A.静脉注射利多卡因
B.心电监护
C.肌内注射哌替啶
D.心脏彩超
E.抽血标本送检

答案：C
解析：

第5题：

患者,男性,64岁,因胸闷、憋气,心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约()

A.3cm

B.4cm

C.5cm

D.6cm

E.7cm


【答案】:D
【解析】:记忆性题目，考察静脉注射时扎止血带的位置，需掌握。静脉注射时在穿刺部位上6cm处扎紧止血带，并嘱病人握拳。

第6题：

患者女，52岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。应采取的物理降温措施是()。

A.嘱患者多饮冰水

B.前额、头顶部置冰袋

C.全身冷水擦浴

D.心前区酒精擦拭

E.冰敷60分钟后测体温


正确答案：B

第7题：

病人王某，因心前区疼痛急诊入院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10.0/6.9kPa,脉搏110次/min，入院护理的首要步骤是()。


答案：通知医生、配合抢救、测量生命体征

第8题：

患者男，57岁，因心肌梗死入院，主管护士评估后确定他有以下健康问题，应优先解决的问题是

A、舒适改变，心前区疼痛

B、营养失调，低于机体需要量

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、知识缺乏


参考答案：D

第9题：

患者,女性,60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施不妥的是

A、营造安静、舒适的进餐环境

B、进食前应注意休息，避免疲劳

C、嘱患者使用吸管喝汤

D、食物应从流食逐渐过渡到普食

E、进行空吞咽运动的训练


参考答案：C

第10题：

患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施不妥的是

A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息，避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练

答案：C
解析：

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