输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取

题目
单选题
输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取得较好的疗效且毒性小。下列哪种疾病不是其治疗适应证()。
A

慢性粒细胞白血病

B

急性粒细胞白血病

C

急性淋巴细胞白血病

D

多发性骨髓瘤

E

甲型血友病

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第1题:

输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取得较好的疗效且毒性小。下列哪些疾病是其治疗适应证A、慢性粒细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、多发性骨髓瘤

E、甲型血友病

有关DLI输注的疗效和受者GVHD发生的关系哪种表述是正确的A、不伴有GVHD发生的病例多是无效的

B、DLI输注可以导致受者GVHD发生

C、发生GVHD的受者其DLI输注的疗效一定较好

D、发生GVHD的受者一定都会获得缓解

E、不发生GVHD的受者一定都不会获得缓解


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:A

第2题:

2012年欧洲骨髓移植登记处(EBMT)一般不推荐用于弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗方法有

A、在≥第2次完全缓解(CR2)时进行HLA相合的同胞供者异基因造血干细胞移植

B、在≥CR2时进行HLA相合的无关供者异基因造血干细胞移植

C、在≥CR2时进行自体造血干细胞移植

D、在第1次完全缓解(CR1)时进行HLA相合的无关供者异基因造血干细胞移植

E、对难治性患者进行自体造血干细胞移植


参考答案:DE

第3题:

造血干细胞移植后肿瘤复发可应用哪些治疗手段

A.二次骨髓移植

B.异基因外周血造血细胞输注

C.白介素-2

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:肿瘤尤其是白血病第一次异基因造血干细胞移植后一年以上复发的患者是进行第二次移植最佳选择。对第一次异基因造血干细胞移植后复发的患者第二次移植仍宜选择同种异基因HLA配型相同的供者骨髓,最好性别相同。另外,也可行异基因外周血造血细胞输注及白介素-2等治疗。

第4题:

造血干细胞移植后复发的治疗手段有

A、二次骨髓移植

B、输注异基因供者外周血淋巴细胞

C、化学治疗

D、白介素-2

E、放射治疗


参考答案:ABCD

第5题:

关于弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗方法,2012年欧洲骨髓移植登记处(EBMT)一般不推荐

A、在第1次完全缓解(CR1)时进行自体造血干细胞移植

B、在≥第2次完全缓解(CR2)时进行人类白细胞抗原(HLA)相合的同胞供者异基因造血干细胞移植

C、在≥CR2时进行HLA相合的无关供者异基因造血干细胞移植

D、对难治性患者进行HLA相合的同胞供者异基因造血干细胞移植

E、对难治性患者进行自体造血干细胞移植


参考答案:E

第6题:

增加白血病患者异基因造血干细胞移植成功概率的因素是

A、HLA相合亲缘供者

B、减小移植前免疫抑制剂剂量

C、移植物去除T细胞

D、HLA单倍型相合供者

E、患者病情加重


参考答案:A

第7题:

费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病患者异基因移植后分子学复发的最佳治疗策略为

A、酪氨酸激酶抑制剂

B、输注供者淋巴细胞

C、化学治疗

D、观察

E、二次移植


参考答案:A

第8题:

对异基因造干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确

A.选择HLA配型相合的有关供者行异基因造干细胞移植治疗移植排斥发生率低

B.重型再障移植排斥率比白血病高

C.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关

D.去除供者造血干细胞中具有免疫活性淋巴细胞可减少移植排斥反应


本题答案:C
本题解析:选择HLA配型相合的有关供者行异基因造干细胞移植治疗,移植排斥发生率低,而HLA不相合或存在次要相容抗原移植排斥率高。重型再障移植排斥率比白血病高,可能与重型障患者接受预处理强度较弱、移植前多次输血有关;又由于急性白血病在输血同时常应用抗白血病药物,后者有抑制免疫功能,而且白血病细胞可影响正常淋巴系统,干扰患者的免疫反应,因此急性白血移植后比再障排斥反应少。为了减少移植排斥,应加强对受者免疫系统抑制作用,且去除供者造血干细胞中具有免疫活性淋巴细胞。

第9题:

关于异基因造血干细胞移植后移植排斥反应,叙述错误的是

A、选择人类白细胞抗原(HLA)配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗,移植排斥发生率低

B、重型再生障碍性贫血移植排斥率比白血病高

C、去除供者造血干细胞中的淋巴细胞可减少移植排斥反应

D、重型再生障碍性贫血患者移植排斥率高低与移植前多次输血无关

E、脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低


参考答案:D

第10题:

重型β-地中海贫血患者的根治方法是

A.脾脏切除
B.自体造血干细胞移植
C.新鲜全血输注
D.异基因造血干细胞移植
E.浓缩红细胞输注

答案:D
解析:

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